Populaire Berichten

Editor'S Choice - 2020

Testiculaire kanker hoeveel leven

Testiculaire kanker ligt op de loer voor mannen van alle leeftijden, van kinderen en adolescenten tot ouderen, maar het grootste aantal ziekten komt voor op de leeftijd van 30-35 jaar. Er zijn verschillende soorten en stadia van kanker.

Als de tumor in het eerste stadium wordt gedetecteerd en onmiddellijke behandeling wordt uitgevoerd, is de kans op volledige genezing 95-100%, naarmate de ziekte vordert, wordt de kans op een gunstig resultaat verminderd. Daarom kan een bezoek aan de arts niet worden uitgesteld met pijnlijke sensaties in de testikels en de detectie van zeehonden.

Classificatie en stadia van zaadbalkanker

Er zijn verschillende classificaties van de stadia van deze kanker. Binnen de meest voorkomende classificatie worden 3 stadia van zaadbalkanker onderscheiden, rekening houdend met de aanwezigheid en verspreiding van metastasen.

De derde fase is op zijn beurt verdeeld in 3 subfasen, A, B en C, naast de verspreiding van metastasen, wordt het niveau van kankermarkers in aanmerking genomen.

De internationale TNM-classificatie onderscheidt 4 stadia van de ziekte afhankelijk van de tumorplaats:

  • in de eerste fase (T1) het is gelokaliseerd in het eiwitmembraan en er zijn geen uitgesproken testiculaire misvormingen,
  • T2 - sluit zich aan bij de vervorming en toename van de aangetaste zaadbal,
  • T3 - de epididymis wordt aangetast door de tumor,
  • in de laatste (T4) fase ze gaat verder dan de zaadbal.

Deze classificatie evalueert ook de toestand van de lymfeklieren, Er worden 3 fasen onderscheiden, afhankelijk van de aanwezigheid en ernst van metastasen - N0, N1 en N2 (metastasen zijn afwezig / gedetecteerd door röntgenonderzoek (radio-isotoop) / gedetecteerd door palpatie). Een andere evaluatieparameter is de aanwezigheid (M1) of afwezigheid (M0) van metastasen op afstand.

Om behandeling en prognose voor te schrijven, moet niet alleen rekening worden gehouden met het stadium van de ziekte, maar ook met het histologische type kanker, dat wil zeggen het type cellen dat de tumor vormt. Testiculaire maligniteiten zijn onderverdeeld in seminomen (tumoren van cellen die betrokken zijn bij de productie van sperma) en niet-seminomen (tumoren van andere cellen). Niet-semenomen zijn op hun beurt onderverdeeld in tumoren van dit type:

  • embryonale kanker
  • dooierzak
  • teratoma,
  • choriocarcinoma.

Fase 1

De tumor is gelokaliseerd in de zaadbal, zonder de lymfeklieren en andere organen te beïnvloeden, zijn metastasen afwezig. Als in dit stadium kanker wordt gediagnosticeerd, is de kans op een volledige genezing groter dan 95%.

Ongeacht het type tumor, wordt het samen met de zaadbal verwijderd. In sommige gevallen wordt de behandeling hierdoor beperkt, maar de patiënt krijgt gedurende 10 jaar medisch toezicht.

In meer complexe gevallen, medicijnen tegen tumoren of bestralingstherapie, wordt chemotherapie voorgeschreven na een operatie. Dezelfde behandelingen kunnen voorafgaan aan een operatie om de tumor te verkleinen.

Als de tumor niet seminomiaal is, is het risico dat de ziekte zich ontwikkelt groter, in sommige gevallen is het noodzakelijk om toevlucht te nemen tot chirurgische verwijdering van de lymfeklieren in de buikholte.

2 fase

Voortschrijdende, testiculaire kanker beïnvloedt voornamelijk retroperitoneale lymfeklieren, evenals paraaortic. De tweede fase van de ziekte wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van metastasen daarin.

Behandeling, zoals in fase 1, is operationeel, naast de zaadbal is het vaak noodzakelijk om de getroffen lymfeklieren te verwijderen. 3-4 kuren chemotherapie of bestraling zijn vereist.

Testiculaire kanker bij mannen: prognose van ontwikkeling en overleving

Testiculaire kanker is een veel voorkomende kankerpathologie bij jonge mannen. Deze ziekte is goed voor 3% van alle kwaadaardige neoplasmata. Meestal lijden ze aan mensen van 35 tot 55 jaar oud, maar soms aan jonge mannen (in de leeftijd van 15 jaar).

Oorzaken van de ziekte

De oorzaken van zaadbalkanker bij mannen zijn niet betrouwbaar bekend, maar er zijn factoren die de ontwikkeling van deze pathologie kunnen beïnvloeden. Deze omvatten het volgende:

  • de aanwezigheid van humaan immunodeficiëntievirus,
  • lichaamsbouw: zeer dun figuur met hoge groei,
  • hypospadie - abnormale ontwikkeling van de geslachtsorganen,
  • cryptochisme,
  • hormonaal falen in het lichaam,
  • erfelijke verslaving (naaste familieleden hadden zaadbalkanker)
  • testiculaire torsie - een pathologie waarbij compressie van zenuwen en bloedvaten en weefselsterfte optreedt,
  • ras (Europeanen hebben meer kans op kwaal dan Afro-Amerikanen),
  • zaadbalkanker
  • arbeidsactiviteit (werk op het gebied van de olie- of gasindustrie, ondergrondse mijnen, met metalen en chemicaliën),
  • leeftijd (risico lopen mannen van 35 tot 55 jaar oud).

3 fase

Fase 3 wordt gekenmerkt door de penetratie van metastasen in verre lymfeklieren, weefsels en interne organen. Afhankelijk van welke organen worden beïnvloed door metastasen en wat het niveau van markers is, worden fasen 3A, 3B en 3C onderscheiden.

  1. 3A - Mediastinale lymfeklieren tussen de longen en / of de longen zelf zijn aangetast.
  2. 3B - metastasen dringen door in de longen en verre lymfeklieren, terwijl het niveau van markers matig hoog is.
  3. 3C - het niveau van markers is veel hoger en metastasen verspreiden zich naar andere interne organen, kunnen de lever, hersenen beïnvloeden.

Net als in de vroege stadia is radicale orchidectomie verplicht - verwijdering van de testis aangetast door de tumor. In de postoperatieve periode wordt de toediening van geneesmiddelen tegen tumoren gecombineerd met chemotherapie, verschillende cursussen worden uitgevoerd.

Als metastasen in de verwijderde organen een voldoende grote grootte hebben bereikt (vanaf 3 cm), wordt hun chirurgische verwijdering ook aanbevolen. De patiënt moet regelmatig grondig worden onderzocht om metastasen tijdig te detecteren.

Symptomen van pathologie

Hoe tijdig testiculaire kanker bij een man te bepalen? Tekenen van de ziekte verschijnen terwijl deze zich ontwikkelt. In het beginstadium van de ziekte is het bijna onmogelijk om te vermoeden dat een oncologisch proces in het lichaam is geboren.

Naarmate de tumor groeit, treden onaangename symptomen op. Een man begint ongemak in de zaadbal te voelen en ontdekt er vervolgens een zegel in. De tumor neemt in omvang toe, wat resulteert in pijn in het aangetaste orgaan.

Verder wordt de zaadbal vervormd en wordt deze dichter. De locatie van het neoplasma wordt bepaald door de verandering in de parameters van het scrotum: de zijde waarin zich atypische cellen bevinden, neemt in omvang toe.

Dus, zaadbalkanker kan worden geïdentificeerd door de volgende symptomen:

  • pijn in de onderbuik
  • vloeistof in het scrotum,
  • verandering in de grootte van de zaadbal (meestal een toename)
  • verminderd libido
  • een toename van de grootte van het scrotum.

In de tweede fase van de ziekte ontstaan ​​tekenen als gevolg van de ontwikkeling van metastasen:

  • regelmatige pijn in de lies en onderbuik,
  • ongemak in het been en zijn zwelling (van het aangetaste orgaan),
  • rugpijn
  • vermoeidheid,
  • kortademigheid
  • borstvergroting (vanwege hormonale veranderingen),
  • verstoringen in de werking van de darmen en maag,
  • frequente krampen.

De derde en vierde fase van de pathologie worden niet alleen gekenmerkt door specifieke tekenen, maar ook door aandoeningen van verschillende interne organen.

De ontwikkeling van een tumor beïnvloedt de toestand van het lichaam nadelig, waardoor symptomen worden waargenomen:

  • verhoogde lichaamstemperatuur,
  • verminderde prestaties
  • rugpijn
  • slechte eetlust.

Raadpleeg een arts wanneer de eerste symptomen van zaadbalkanker verschijnen. Hoe eerder de behandeling van de pathologie wordt gestart, hoe gunstiger de prognose voor de patiënt. Naarmate de tumor vordert, zullen atypische cellen andere organen binnendringen, wat zeker een slechte gezondheid zal veroorzaken.

Algemene overlevingscijfers

Testiculaire kanker is mogelijk niet zo erg als andere vormen van kanker. Het is heel goed te behandelen. Als de patiënt tussen verschillende soorten kanker kon kiezen, had hij waarschijnlijk testiculaire kanker moeten kiezen. Deze ziekte reageert actief op traditionele behandelingeninclusief radiotherapie, chemotherapie en / of chirurgie. Dankzij moderne behandelmethoden overschrijden de gemiddelde overlevingskansen voor zaadbalkanker nu 90-95%, hoewel ze 30 jaar geleden slechts 78% bedroegen.

De ziekteprognose wordt beïnvloed door:

  • podiumwaarop de ziekte is ontdekt
  • aanwezigheid of afwezigheid metastasen op afstand.

Wat moet u nog meer weten over zaadbalkanker?

De belangrijkste symptomen van zaadbalkanker zijn:

  • doffe pijn in de onderbuik, in het scrotum, rug,
  • vergroten / verkleinen van een van de testikels, vergroting van het scrotum, meestal asymmetrisch,
  • het uiterlijk van ronde zeehonden,
  • subfebrile temperatuur, zwakte en vermoeidheid, gewichtsverlies, kenmerk van kanker
  • in de latere stadia - hoesten, kortademigheid, leverpijn.

Overleven in verschillende stadia van de ziekte

Bij de meeste patiënten met zaadbalkanker is het pathologische proces beperkt tot de zaadbal. Het overlevingspercentage van dergelijke patiënten is bijna 100%.

Zelfs met de overgang van de ziekte naar het late stadium, wanneer de tumor vele secundaire laesies vormt en zich bijvoorbeeld verspreidt naar de hersenen, het overlevingspercentage, dat wil zeggen het succes van therapie in termen van kankerbehandeling, ver overschrijdt 80%. Dus, vergeleken met andere oncologische ziekten, is testiculaire kanker zeer behandelbaar.

Het is de moeite waard om te onthouden: de prognose voor zaadbalkanker is alleen gunstig bij tijdige diagnose en juiste behandeling. Zonder behandeling is de gemiddelde levensverwachting van patiënten slechts 2-3 jaar.

Diagnostiek

Naast de tekenen die kunnen worden gedetecteerd tijdens zelfdiagnose en medisch onderzoek, worden hardware-onderzoeken en laboratoriumtests uitgevoerd.

Een bloedtest is gericht op het identificeren van kankermarkers. Een echografie van het scrotum wordt in een vroeg stadium uitgevoerd en een berekende of magnetische resonantiebeeldvorming van organen waar ze zich kunnen verspreiden is noodzakelijk om metastasen te detecteren.

Hoe de prognose van de ziekte te verbeteren?

Patiënten die regelmatige onderzoeken verwaarlozen, de instructies van de arts negeren en liever niet naar de kliniek gaan voor onderzoeken, lopen een verhoogd risico op herhaling van kanker en zelfs de dood als gevolg van kanker. De meeste patiënten zullen dit echter wel kunnen genezen testiculaire kanker. Over het algemeen is de prognose voor deze ziekte uitstekend.

In september 2015 voelde ik een knobbeltje in mijn linkerborst. Ik ben geen alarmist, maar ik wist wat dat zou kunnen betekenen. Ik had een maand later een afspraak met mijn verloskundige-gynaecoloog, dus eerst dacht ik dat ik zou wachten en erover met mijn arts zou praten.

Ik had pas zes maanden geleden een mammogram. Maar na het bestuderen van de informatie op internet, realiseerde ik me dat je voor de veiligheid eerder een arts moest ontmoeten.

Vijf jaar voordat ik de diagnose kreeg, heb ik vier keer per week getraind en was in uitstekende conditie. Vrienden merkten dat op Ik ben veel afgevallenmaar ik dacht gewoon dat het verband hield met mijn actieve levensstijl. Op dit moment had ik constant problemen met mijn maag. Mijn artsen hebben medicijnen zonder recept aanbevolen.

Een maand lang had ik ook constante diarree. Mijn artsen hebben niets verkeerds gevonden.

Begin 2016 nam ik het advies van een arts en deed ik een colonoscopie. Ik heb dit nog nooit eerder gedaan. Mijn arts liet haar man zien en ik had een foto van de dikke darm. Twee poliepen waren zichtbaar in de afbeelding. De arts wees naar de eerste plaats op mijn dikke darm en verzekerde ons dat er niets aan de hand was. Toen wees hij naar een andere plaats en vertelde ons dat er volgens hem een ​​vermoeden van kanker bestond.Tijdens de procedure deed hij een biopsie en werd het weefsel geanalyseerd.

In 2011 begon ik met zure reflux. Het was ongemakkelijk en alarmerend, dus ging ik naar onze huisarts voor een onderzoek. Tijdens het bezoek vroeg hij me de laatste keer dat ik mijn hondantigenen testte, een routinetest die veel mannen doen om te controleren op mogelijke tekenen van prostaatkanker. Er zijn ongeveer drie jaar verstreken sinds ik deze test heb gedaan, dus hij heeft het die dag aan mijn bezoek toegevoegd.

Mijn verhaal begint met gevoelloosheid. Eenmaal in 2012 verloren drie vingers aan mijn linkerhand plotseling hun gevoeligheid. Ik maakte meteen een afspraak met de arts. Tegen de tijd dat de dokter me kon ontvangen, was alles al voorbij, maar mijn vrouw overtuigde me om voor een consult te gaan. Ik had een röntgenfoto om te zien of er tekenen waren van spinale schade, mogelijk van een vrachtwagen. Toen sommigen op de film verschenen.

In de winter van 2010, toen ik 30 jaar oud was, voelde ik een plotselinge pijn aan mijn rechterkant. De pijn was scherp en begon zonder waarschuwing. Ik ging meteen naar het dichtstbijzijnde ziekenhuis.

De arts ontving de resultaten van mijn bloedtest en hij zag dat mijn aantal witte bloedcellen is extreem verhoogd. De arts en anderen die deze resultaten zagen, waren gealarmeerd en vroegen de gynaecoloog op oproep om meteen naar mij te komen.

Ongeveer drie jaar Ik worstelde met intermitterende hoest. Hij verscheen in de winter en verdween in de lente, en toen vergat ik hem. Maar in de herfst van 2014 gebeurde dit eerder. In oktober belde mijn vrouw een lokale longarts. De eerste ontmoeting was gepland voor ons in drie maanden.

. In het Ichilov Oncologisch Centrum hebben we een thoracale chirurg ontmoet. We hebben besloten om de knobbel volledig te verwijderen.

Behandeling

Radicale orchiectomie is de belangrijkste behandeling voor zaadbalkanker, ongeacht het type en het stadium.meestal uitgevoerd onder algemene anesthesie. Na de operatie wordt een histologisch onderzoek van de verwijderde zaadbal uitgevoerd, waarmee het type tumor kan worden vastgesteld en de haalbaarheid van het gebruik van andere methoden kan worden bepaald.

In de regel moet de behandeling van kanker worden gecombineerd, naast chirurgie voor verschillende soorten en stadia van kanker, worden dergelijke methoden gebruikt:

  • antitumor therapie
  • chemotherapie
  • bestraling (radiotherapie).

De kosten van het diagnosticeren en behandelen van zaadbalkanker in Israël

Voor het gemak van patiënten uit het buitenland presenteren we prijzen in dollars voor sommige diagnostische en therapeutische procedures die worden voorgeschreven door het Ichilov Oncologiecentrum voor zaadbalkanker.

Vul een aanvraag in om de exacte kosten van kankerbehandeling in Israël te achterhalen. In de komende 2 uur zal de arts van het oncologiecentrum contact met u opnemen. Hij zal u de nodige vragen stellen en u de exacte kosten van de behandeling vertellen. U kunt ook telefonisch informatie krijgen: + 972-3-376-03-58 in Israël en + 7-495-777-6953 in Rusland.

De prognose van zaadbalkanker bij mannen

Testiculaire kanker is geen zin. Het kan zelfs in geavanceerde gevallen worden behandeld, maar met vroege detectie van atypische cellen is de kans op volledig herstel veel groter. Als u verdachte symptomen vindt, moet u een arts raadplegen en een behandeling ondergaan. Als een operatie is uitgevoerd, is het in de toekomst de moeite waard om alle medische aanbevelingen op te volgen.

Perinatale factoren en een erfelijke achtergrond beïnvloeden de prognose van zaadbalkanker. Dus 76% van de moeders wiens zonen lijden aan embryonale eierstokkanker had een hormonale onbalans tijdens de zwangerschapsperiode. De erfelijke factor speelde een rol in 56% van de gevallen. Tegelijkertijd was de kans op het ontwikkelen van pathologie bij jonge mannen wier vaders testiculaire kanker hadden 2-4 keer hoger dan bij de bevolking, en bij hun broers - 8-9 keer.

Risicofactoren voor de ziekte en de waarschijnlijkheid van de ontwikkeling ervan:

RisicofactorDe kans op het ontwikkelen van zaadbalkanker
Verhoogde oestrogeenniveaus bij een zwangere vrouw43 %
Moeder leeftijd35 %
Cryptorchidisme (eenzijdig)4-5 keer hoger dan in de bevolking
Cryptorchidisme (bilateraal)9-10 keer hoger dan in de bevolking
Ouderdom26 %

Rokende vader wordt ook beschouwd als een factor die de ontwikkeling van kanker veroorzaakt. Dit komt door het feit dat 78% van de mannen met nicotineverslaving onvoldoende beweeglijkheid van het sperma heeft en 23% azoöspermie. Trouwens, de vertegenwoordigers van het sterkere geslacht, die kanker hadden van de ene zaadbal, ontwikkelden later een tumor in een andere zaadbal.

Symptoomstatistieken voor zaadbalkanker

Het is de moeite waard aandacht te schenken aan de statistische indicatoren voor zaadbalkanker:

  • 30-40% van de mannen voelt pijn in het aangetaste orgaan of zwaarte in de onderbuik,
  • ongeveer 10% van de patiënten heeft acute testiculaire pijn,
  • 25-35% van de mannen lijdt aan hormonale gynaecomastie
  • bij 15% van de patiënten vinden atypische cellen in de cervicale lymfeklieren en bij 55% in de lies,
  • 60% van het sterkere geslacht klaagt over verminderd libido,
  • bij 11% van de mannen verschijnen symptomen alleen na de verspreiding van atypische cellen naar naburige organen,
  • 54% van de jonge mannen heeft tekenen van masculinisatie: een vroege stemverandering, aanhoudende erecties en langdurige normale start van verontreinigingen,
  • metastase van de buikholte leidt in 65% van de gevallen tot misselijkheid, pijn,
  • bij 87% van het sterkere geslacht veroorzaken atypische cellen die de longen binnendringen, kortademigheid, hemoptyse en hoest.

Voorspelling van ziekteoverleving

Met de vroege detectie en behandeling van de ziekte is herstel in 95% van de gevallen mogelijk. Naarmate de tumor vordert, neemt de kans op een succesvol resultaat af. Het is bekend dat in 2012 in de wereld van zes gevallen van zaadbalkanker slechts één dodelijk was. Ondertussen verschillen de gegevens over overleving voor deze pathologie in de landen van de wereld van elkaar. Dus in Duitsland overleven mannen die lijden aan zaadbalkanker 2 keer vaker dan in de VS.

In de eerste fase van de pathologie ondergaan patiënten een radicale inguinale orchiectomie. Het geeft goede resultaten in 99% van de gevallen. Na bestudering van de gegevens van histologisch onderzoek van neoplasmacellen, schrijft 98% van de patiënten radiotherapie voor lymfeklieren voor naast de lokalisatie van de tumor. Met deze behandelingsstrategie is de overleving 95-99% en het recidiefpercentage van de pathologie varieert van 3-5%.

Voor patiënten met metastase van regionale lymfeklieren wordt radicale verwijdering van het aangetaste orgaan in combinatie met radiotherapie toegepast. De kansen op een gunstige prognose bij een dergelijke behandeling zijn 92-99%. Mannen die na de operatie radiotherapie weigeren, krijgen meestal chemotherapie met carboplatine voorgeschreven. Het overlevingspercentage is 89-91%.

2Een stadium van de pathologie omvat bestraling van de lymfeklieren aan de zijkant van het kwaadaardige neoplasma. Een gunstige voorspelling is mogelijk met een waarschijnlijkheid van 95%. Als de ziekte zich in het stadium 2A, 2C, 3 of 4 bevindt, wordt aanbevolen om 4 kuren chemotherapie te ondergaan met cisplatine en etoposide. Het overlevingspercentage is 85-86%. In de vierde fase van de oncologische pathologie blijft slechts 57% van de patiënten in leven.

Testiculaire kanker bij mannen, evenals eierstoktumoren bij vrouwen, kunnen in de beginfase met succes worden behandeld. De belangrijkste methode om de ziekte te bestrijden is chirurgische interventie. Hoe eerder de patiënt een arts raadpleegt, des te gunstiger de prognose.

Testiculaire kankerstatistieken

Het moet gezegd worden dat testiculaire kanker in alle landen wordt gevonden. In Zwitserland en Denemarken is de incidentie hoog, de snelheid is 1-2%. In de Russische Federatie is de incidentie van dit type kanker niet erg hoog - 1200 mensen per jaar. Dit vertegenwoordigt 0,6% van het aantal kankerpatiënten bij mannen en 4,1 van ziekten van het urogenitaal stelsel. In Japan is de incidentie van zaadbalkanker 0,8 per 100.000 inwoners.

In Noord-Europa is de incidentie van zaadbalkanker 5 keer hoger dan in het zuiden.Volgens het WHO European Bureau zijn in 2010 incidentiecijfers vastgesteld voor 100.000 mannen in verschillende landen.

Tabel nummer 1. De incidentie van zaadbalkanker in verschillende landen van de wereld

Israel (joodse bevolking)

Israël (niet-joodse bevolking)

VS (mannen met witte huid)

VS (zwarte mannen)

Testiculaire kankerstatistieken tonen aan dat er volgens de histologische structuur van tumorweefsel dergelijke maligne neoplasmata van deze lokalisatie zijn:

kiemceltumoren (seminomen en niet-seminomen) worden in 95% van de gevallen gediagnosticeerd,

formaties met een speciale histologische structuur: (sarcomen, leydigomen en sertolims) - in 1%.

Kiemceltumor ontwikkelt zich het vaakst. Het heeft een aantal functies:

a. in 99% van de gevallen treft het mannen van middelbare leeftijd of jonge mannen,

b. komt voor bij 59% van de mannen met een witte huid,

c. de tumor is gevoelig voor chemotherapie en radiotherapie.

De piekincidentie van hermioom komt voor op de leeftijd van 25-35 jaar. Mannen die 20 tot 25 jaar oud zijn, hebben meer kans op een niet-seminoom en mannen van 30 tot 45 jaar worden getroffen door de ziekte. In de afgelopen drie decennia is de incidentie van zaadbalkanker toegenomen met 10-30%.

De afname van de incidentie van zaadbalkanker treedt op in het begin van onze eeuw. Dit werd vergemakkelijkt door de introductie van de diagnose van de ziekte met behulp van tumormarkers, die in 98% van de gevallen antitumorantistoffen in het bloed in een vroeg stadium van de ziekte kunnen detecteren.

De prognose van incidentie afhankelijk van de oorzaken van zaadbalkanker

Perinatale factoren en belast erfelijkheid beïnvloeden de prognose van zaadbalkanker. Het hormonale evenwicht tijdens de zwangerschap werd verstoord bij 76% van de moeders van jongens die vervolgens embryonale testiculaire kanker ontwikkelden. Erfelijke aanleg trad op bij 56% van de adolescenten. Het risico op de ziekte bij jongens van wie de vaders testiculaire kanker hadden, neemt met 2-4 keer toe, en bij hun broers - met 8-9 keer.

De risicofactoren die de ontwikkeling van zaadbalkanker kunnen veroorzaken, zijn verhoogde oestrogeenniveaus bij een zwangere vrouw (43%), de leeftijd van de moeder (35%), een klein aantal kinderen (97%). Deze factoren kunnen worden toegevoegd aan de effecten op de moeder tijdens de zwangerschap, bijvoorbeeld verhoogde oestrogeenniveaus, moederlijke leeftijd, een klein aantal kinderen, evenals roken en voedingsfactoren.

Het roken van moeders heeft niet zoveel invloed op de zaadbal van de foetus als het roken van de biologische vader. Dit komt door het feit dat 78% van de rokende mannen verminderde beweeglijkheid van het sperma heeft en 23% azoöspermie. Bij 5% van de patiënten met kanker van één zaadbal, ontwikkelt zich in de loop van de tijd een tumor in de tweede zaadbal.

De subfertiliteit van mannen is geassocieerd met een risico op zaadbalkanker. Dus, cryptorchidisme degenereert in 10% van de gevallen tot een kwaadaardig neoplasma, daarom wordt het met een onderontwikkelde zaadbal in de puberteit verwijderd. Unilateraal cryptorchidisme verhoogt het risico op zaadbalkanker met 4-5 keer, en bilateraal - met 9-10 keer.

De oudere leeftijd van ouders is in 26% van de gevallen een provocerende factor bij zaadbalkanker, omdat spermakarakteristieken verslechteren met de leeftijd. De oorzaken van idiopathische testiculaire kanker kunnen in 95% van de gevallen worden vastgesteld met behulp van een innovatieve diagnosemethode, de studie van sperma m-RNA.

Testiculaire kankersterfte

Er is een zichtbaar verschil in de incidentie van nieuwe gevallen van zaadbalkanker en het aantal sterfgevallen in één jaar. Dus in 2012 werd één sterfte geregistreerd voor 5-6 nieuwe gevallen van zaadbalkanker over de hele wereld, en in 2014 - 21. Het sterftecijfer door maligne tumoren is in Duitsland 2,1 keer hoger dan in de Verenigde Staten. Er zijn geen gegevens over kankersterfte van deze lokalisatie in de Russische Federatie.

Sterftecijfers zijn afhankelijk van de late diagnose van neoplasma en de aanwezigheid van metastasen.Opgemerkt moet worden dat 95% van de mannen herstelt van een vroege diagnose van een tumor.

Testicular Cancer Overzicht

Oncologie van de geslachtsorganen komt op verschillende leeftijden voor: bij adolescenten, jonge mannen, mensen van hoge leeftijd. Kankercellen worden gevormd in de testikels. De ziekte is zeldzaam, maar kan de dood van patiënten jonger dan 35 jaar veroorzaken.

De risicogroep voor de ziekte is lange mannen van dunne bouw. De kritieke leeftijdperioden voor de ziekte zijn: leeftijd tot 10 jaar, een periode van 20 tot 40 jaar, een periode na 60 jaar.

Op voorwaarde dat de man de regels van persoonlijke intieme hygiëne volgt, kan hij een kwaadaardig proces in de vroege stadia detecteren.

Testiculaire oncologie komt voor in de gepaarde organen van de mannelijke geslachtsorganen: in de rechter of linker testis. Links- en rechtszijdige testiculaire kanker hebben hun eigen onderscheidende kenmerken van metastase. Als een oncologie van de juiste testis wordt gedetecteerd, verspreiden metastasen zich naar de lymfeklieren vanaf de zijkant van de aorta en naar het gebied tussen de aorta en de inferieure vena cava. Kankermetastasen van de linker testis beïnvloeden de lymfeklieren van de retroperitoneale holte, de knooppunten vóór en rond de aorta.

Testiculaire kanker is agressief. De cellen delen zich snel - vanaf het moment dat de oncologische focus verschijnt tot de verspreiding van metastasen, verstrijken enkele weken. Voortschrijdende, testiculaire kanker beïnvloedt de bloedsomloop, lymfatische en endocriene systemen, evenals het centrale zenuwstelsel.

Bij mannen is testiculaire kanker gevaarlijk vanwege onvruchtbaarheid als gevolg van verwijdering van een of beide testikels, een pathologisch ontstekingsproces in de interne organen, uitputting van het lichaam en de dood.

Oncologische testikels metastaseren vroeg door de lymfatische en bloedsomloop. Metastasen gaan voornamelijk naar het lymfestelsel. Via lymfe verspreiden ze zich naar de lever, longen en hersenen. Hersenmetastasen manifesteren zich in het optreden van mentale en gedragsstoornissen. Hersenmetastase kan verlamming, parese veroorzaken.

Soorten testikels voor kanker

Classificatie van variëteiten van zaadbalkanker:

  1. Kiemceloncologie - een tumor die de embryonale structuur van de testikels beïnvloedt. Kiemceloncologieën zijn onderverdeeld in: seminoom - anaplastische spermatocytaire kanker, niet-serum - kanker op embryonaal celniveau in de vorm van chorionepitheliomen, chorioncarcinomen, teratoblasten, teratomas.
  2. Niet-germinogene kanker is een tumor gelokaliseerd in het stroma van de testis. Dit type zaadbalkanker is uiterst zeldzaam en vertegenwoordigt slechts 5% van alle oncologieën van het mannelijke voortplantingssysteem. Deze pathologie omvat soorten kanker als: leidigoma - een kanker die voorkomt in de stromale stromacellen van het stroma, sertolioma - oncologie, die zich ontwikkelt uit de sustentocyten die verantwoordelijk zijn voor de trofische functie en eiwitproductie, sarcoom - een tumor die voorkomt in het bindweefsel, dysgerminoma - kanker eierstok.
  3. Gemengde oncologie van het scrotum en de testikels - meerdere kwaadaardige formaties van zowel kiemcel- als niet-kiemcellaesies van de testikels.

Testiculaire kanker

In overeenstemming met de classificatie van oncologische kwaadaardige processen volgens het TNM-systeem, worden deze fasen onderscheiden in zaadbalkanker.

T - kenmerk van kankereducatie:

  • TO - oncologie wordt niet gedetecteerd.
  • T1 - Oncologie bevindt zich in de testis.
  • T2 - als gevolg van het oncologische proces wordt het scrotum vervormd en groeit de zaadbal.
  • T3 - oncologie gaat verder dan de testis, het pathologische proces beïnvloedt de aanhangsels, beïnvloedt de zaadstreng.
  • T4 - Oncologie gaat verder dan de testis in het weefsel van het zaadkanaal en de scrotumholte.

N - kenmerk van het metastaseproces:

  • N0 - lymfeklieren zijn niet betrokken bij het pathologische proces.
  • N1 - tot 5 lymfeklieren worden beïnvloed door metastasen. De grootte van kankercellen in de lymfeklieren is niet groter dan 2 cm.
  • N2 - lymfeklieren nemen toe als gevolg van een toename van het pathologische proces daarin, kankercellen worden gepalpeerd, hun grootte is niet groter dan 5 cm.
  • N3 - meerdere metastasen in de lymfeklieren, de grootte van kankercellen in de lymfeklieren is meer dan 5 cm.

M - kenmerken van metastase naar andere organen:

  • M0 - metastasen in interne organen zijn afwezig.
  • M1a - metastase wordt gedetecteerd in de lymfeklieren en in de longen.
  • M1b - oncologie met metastasen van viscerale aard.

S - niveau van tumormarkers in een bloedtest:

  • S0 - concentratie van tumormarkers binnen normale grenzen.
  • S1 - de concentratie van tumormarkers is enigszins verlaagd.
  • S2 is de concentratie van tumormarkers op een laag of hoog niveau.
  • S3 - de concentratie van tumormarkers is hoog.

In overeenstemming met de bovenstaande criteria worden 3 stadia van zaadbalkanker onderscheiden.

Fase 1 - traumatische oncologie van testikels. De ziekte is asymptomatisch. Oncologie wordt gedetecteerd bij het onderzoeken van het scrotum. Oedeem en zwelling zijn mogelijk aan één kant. Het uiterlijk van het scrotum lijkt op een blauwe plekwond. De testikels zijn asymmetrisch.

  • Stadium 1A (T1, N0, M0, S0): het neoplasma bevindt zich in het lichaam van de zaadbal, er zijn geen laesies van het lymfestelsel, metastasen naar verre organen hebben zich niet verspreid. De concentratie van tumormarkers in het bloed van de patiënt ligt binnen de normale grenzen.
  • Fase 1B (T2-4, N0, M0, S0): Oncologie bevindt zich in het lichaam van de testis, maar kan verder gaan. Er is metastase naar de bloedvaten. Er zijn geen laesies van het lymfestelsel en andere organen met metastasen. De concentratie van tumormarkers in het bloed van de patiënt ligt binnen de normale grenzen.
  • Stadium 1C (T1-4, N0, M0, S1-3): de oncologische formatie bevindt zich in het lichaam van de testikels en in de holten van het scrotum. Er zijn geen laesies van het lymfestelsel en metastase naar andere organen en weefsels. De concentratie van tumormarkers in het bloed is niet normaal.

2 fase. Ongemak tijdens het plassen en pijn van het scrotum en pijn in de navel worden toegevoegd aan de hierboven beschreven symptomen van stadium 1.

  • Fase 2A (T1-4, N1, M0, S0-1): Oncologie is gelokaliseerd in het scrotum. Lymfeklieren zijn betrokken bij het kwaadaardige proces. De distributie van metastasen op afstand wordt niet waargenomen. Een bloedtest voor tumormarkers valt binnen de normale limieten of de concentratie van tumormarkers is verlaagd.
  • Stadium 2B (T1-4, N2, M0, S0-1): de tumor is gelokaliseerd in de holten van het scrotum. Er is geen metastase op afstand. De concentratie van tumormarkers in het bloed is verminderd. Kankercellen worden gevonden in de lymfeklieren, waarvan de grootte niet groter is dan 5 cm.
  • Stadium 2C (T1-4, N3, M0, S0-1): de tumor reikt verder dan het scrotum. Er is geen verre uitzaaiing van weefsels en organen. Het pathologische proces in de lymfeklieren is van cruciaal belang: de grootte van de kankercellen is meer dan 5 cm.

Stadium 3 wordt gekenmerkt door de actieve verspreiding van metastasen in aangrenzende weefsels en organen.

  • Stadium 3A (T1-4, N1-3, M1a, S0-1): de tumor is gelokaliseerd in de scrotumzak. Een kwaadaardig proces begint zich te ontwikkelen in het lymfestelsel. Metastasen naar de longen worden gedetecteerd. De concentratie van tumormarkers in het bloed is lager dan normaal.
  • Stadium 3B (T1-4, N1-3, M0-1a, S2): de tumor reikt niet verder dan het scrotum. Metastase naar de longen en lymfeklieren wordt opgemerkt. Een bloedtest voor tumormarkers geeft onstabiele resultaten: verhoogd of verlaagd.
  • Stadium 3C (T1-4, N1-3, M1b, S0-3): de tumor reikt niet verder dan het scrotum. Lymfeklieren worden beïnvloed door metastasen. Metastase wordt visceraal van aard. De concentratie van tumormarkers komt niet overeen met de norm.

In de praktijk gebruiken oncologen de scheiding van oncologie in de weefsels van het scrotum in 4 fasen.

Stadium 1: kankerachtige knobbeltjes en zwelling worden in een enkel deel van het scrotum gevonden. In de regel heeft dit stadium na de behandeling geen complicaties.

Stadium 2: oncologische neoplasmata in het scrotum, hun grootte varieert van 2 tot 5 cm Paraaortische lymfeklieren zijn betrokken bij het pathologische proces.

De eerste twee stadia van zaadbalkanker met een tijdige start van de behandeling eindigen veilig.

Fase 3: een kankergezwel wordt in het scrotum gevisualiseerd zonder het gebruik van medische hulpmiddelen. Thoracale en cervicale lymfeklieren zijn vergroot.In de 3 stadia van de ziekte is een operatie onvermijdelijk. De prognose van de levensverwachting na een operatie hangt af van veel subjectieve factoren. Gemiddeld leven mannen na de behandeling van zaadbalkanker van de 3e graad 4-5 jaar.

Fase 4: actieve metastasen naar botweefsel, lever, longen en hersenen worden genoteerd. Moderne methoden voor de behandeling van oncologie kunnen alleen het welzijn van de patiënt verlichten, maar kanker niet genezen. De behandeling in dit stadium eindigt met het overlijden van de patiënt.

De progressie van testiculaire kanker van stadium 1 naar 4 treedt binnen enkele maanden op.

Tekenen van zaadbalkanker

De eerste stadia van zaadbalkanker zijn asymptomatisch. Maar al in dit stadium van de ziekte, kunt u de eerste symptomen opmerken die vaak door patiënten worden genomen voor onvruchtbaarheid, het ontstekingsproces en vergelijkbaar zijn met andere ziekten van het urogenitale systeem. De ziekte gaat gepaard met pijn, die zich niet alleen in de testikels bevindt, maar ook in de lies, scrotum, in de onderrug en de buik.

Tekenen van kanker van het voortplantingssysteem bij mannen zijn voorwaardelijk in groepen verdeeld.

Primaire tekenen van reproductieve kanker

De eerste tekenen van de ziekte spreken van het begin van het pathologische proces:

  1. Chronische vermoeidheid, die begint met een lichte malaise. Slaperigheid en apathie verschijnen zelfs bij weinig lichamelijke inspanning. De man wordt prikkelbaar.
  2. Gebrek aan eetlust. Alsof de man geen honger voelt, wordt hij pretentieloos in eten, onverschillig voor zijn favoriete gerechten.
  3. Gewichtsverlies
  4. Onredelijke schommelingen in lichaamstemperatuur. In de loop van enkele dagen is de lichaamstemperatuur op een niveau van 37,5 graden gebleven.
  5. Periodieke trekken en pijnlijke pijn in het scrotum, die intensiever worden tijdens het lopen of na geslachtsgemeenschap als gevolg van compressie van de zenuwuiteinden door de tumor.

Op een schaal van primaire tekenen van kanker kan een arts alleen suggereren dat de patiënt deze pathologie heeft. Een definitieve diagnose is alleen mogelijk na een diepgaande laboratoriumdiagnose.

Secundaire tekenen van reproductieve kanker

  1. Libido is verminderd. Het uiterlijk van het vrouwelijk lichaam houdt op de man op te winden. Op het moment van voorbereiding op intimiteit is er geen erectie. Impotentie en feminisering ontwikkelen zich.
  2. Aandoeningen van de hormonale achtergrond en het evenwicht in hormonen, vergezeld van gewichtsverlies en een toename van de borstklieren volgens het vrouwelijke type.
  3. Schendingen van de schildklier.
  4. Versterkte haargroei op de rug.
  5. Zwelling van de benen als gevolg van kanker die de lymfeweg en vena cava blokkeert.
  6. Nierfalen door compressie van de urineleider door de tumor.
  7. De aanwezigheid van een vreemd lichaam in het scrotum.
  8. Permanente pijn in de onderbuik en lies.
  9. Als kanker zich in een tiener heeft gevormd, zijn tekenen van ziekteprogressie, zoals vroege volwassenheid, mogelijk: macrogenitosomie, frequente erecties en verergering van de stem.

Tertiaire tekenen van reproductieve kanker

  1. Het uiterlijk van de geslachtsdelen, zwelling en weging van het scrotum veranderen.
  2. Constante pijn in de testikels en hun toename in grootte.
  3. Ophoping van vloeistof in de testikels.
  4. Pijnlijke plassen.
  5. Longoedeem, gemanifesteerd door kortademigheid en een ongemakkelijke hoest.
  6. Pijn in het juiste hypochondrium.
  7. Pijn in de rug en ertskooi.
  8. Algemene zwakte.
  9. Oncologische intoxicatie van het lichaam, uitgedrukt in misselijkheid, cachexie, geelzucht.

Het voorkomen

De meest effectieve methode ter preventie van testiculaire kanker is regelmatige zelfdiagnose., onderzoek en palpatie van de testikels om zeehonden, veranderingen in vorm, gewicht en grootte te identificeren. Het moet maandelijks worden uitgevoerd na hygiëneprocedures.

Pijn in het scrotum en bult in de testikels zijn niet noodzakelijk een teken van kanker, maar neem contact op met een uroloog als de symptomen verschijnen om de diagnose te verduidelijken.

Prognoses

Testiculaire kanker is geen zin, zelfs in de latere stadia van deze ziekte, zijn er vrij grote kansen op genezing.Maar de prognose is het meest gunstig als de ziekte wordt ontdekt in de eerste fase, wanneer er nog geen uitzaaiingen zijn.

Regelmatige zelfdiagnose, medisch consult en screening voor het detecteren van alarmerende symptomen vergroten de kans op een succesvol resultaat. Voor patiënten zijn vroege diagnose, gecombineerde behandeling en langdurige follow-up in de postoperatieve periode belangrijk.

Gerelateerde video: hoe testiculaire kanker in de vroege stadia te herkennen?

Voelbare testiculaire vergroting kan een symptoom zijn van andere ziekten, zoals waterzucht van de testikels bij mannen.

Wat is kanker van de epididymis en wat zijn de symptomen - ontdek alle details.

Testiculaire kanker is kanker die zich ontwikkelt in de testikels (testikels), die deel uitmaken van het menselijke voortplantingssysteem.

Mannen van jonge tot hoge leeftijd lopen het risico om testiculaire kanker te ontwikkelen. Meer dan de helft van de patiënten met deze diagnose is jonger dan 35 jaar.

Hoewel de ziekte zelf slechts in 3% van de gevallen bij mannen voorkomt, heeft het een agressief verloop en is het vaak de doodsoorzaak van de patiënt. Op basis hiervan moet het mannelijk geslacht met grote verantwoordelijkheid hun gezondheid bewaken om tijdig tekenen van de ziekte en noodmaatregelen te detecteren.

Een beetje over de testikels

De testikels (ook testes genoemd) maken deel uit van het mannelijke voortplantingssysteem. Deze twee orgels bevinden zich in een lederen etui, het scrotum. Het scrotum hangt onder de basis van de penis.

Afbeelding van de testikels ten opzichte van de penis, urethra, blaas, prostaat, scrotum, vas deferens en aanhangsels.

Zaadplanten vervullen twee hoofdfuncties:

  1. Ze produceren mannelijke hormonen (androgenen) zoals testosteron.
  2. Ze maken sperma, de mannelijke cellen die nodig zijn om een ​​ei te bevruchten om aan een zwangerschap te beginnen.

Spermacellen worden gemaakt in lange, filiforme buizen in de testikels, de seminiferous tubuli genoemd. Ze worden vervolgens opgeslagen in een kleine spiraalvormige buis achter elke zaadbal, de epididymis, waar ze volwassen worden.

Tijdens ejaculatie worden sperma overgebracht van de epididymis via de zaadleider naar de zaadblaasjes, waar ze zich vermengen met vloeistoffen die worden gevormd door de blaasjes, prostaat en andere klieren om sperma te vormen. Deze vloeistof komt dan in de urethra, een reageerbuis in het midden van de penis waardoor zowel urine als sperma het lichaam verlaten.

De testikels bestaan ​​uit verschillende soorten cellen, die zich elk kunnen ontwikkelen tot een of meer soorten kanker. Het is belangrijk om onderscheid te maken tussen deze soorten kanker van elkaar, omdat ze verschillen in hun benadering van behandeling en levensvoorspellingen.

Hoofdpunten

  • Kwaadaardige tumoren van de testikels worden gevormd uit gemuteerde cellen in de weefsels van de testikels (testikels)
  • De meest voorkomende vorm van kanker bij mannen jonger dan 35 jaar oud. Tegelijkertijd wordt dit type kanker aangetroffen bij jongens jonger dan 10 jaar en bij mannen na 60 jaar.
  • Een van de belangrijkste risicofactoren is een erfelijke aanleg
  • Goed behandelbaar, zelfs met een relatief late diagnose
  • Een van de prioriteiten bij de behandeling is het behoud van de reproductieve functie van de patiënt.

Wat veroorzaakt testiculaire kanker

De meeste kwaadaardige tumoren van de testikels behoren tot kiemceltumoren: seminomen, teratomen, choriocarcinomen, tumoren van de dooierzak. Veel minder gebruikelijk zijn gonadale stromatumoren en gemengde histologietumoren die zich kunnen vormen uit kanalen waardoor spermatozoa de vas deferens binnenkomen.

Tegenwoordig is niet bekend wat precies het optreden van een of ander type testiculaire kanker veroorzaakt. We kunnen praten over een groep risicofactoren die de kans op een ziekte vergroten. Opgemerkt moet worden dat de aanwezigheid van risicofactoren niet noodzakelijkerwijs het optreden van de ziekte garandeert en dat hun afwezigheid geen absolute veiligheid garandeert.

De belangrijkste risicofactoren voor zaadbalkanker zijn:

  • Cryptorchidisme (zaadbal niet ingedaald in het scrotum)
  • HIV-infectie
  • Erfelijke aanleg
  • TGCT1-genmutatie

Naast directe risicofactoren, tonen statistieken aan dat zaadbalkanker vaker voorkomt bij mannen van het Europese ras - Afrikanen, Aziaten en Amerikaanse Indianen zijn 4-5 keer minder vaak ziek dan Europeanen. Bovendien wordt opgemerkt dat zaadbalkanker vaker voorkomt bij mannen met een slank lichaam dan met een neiging tot overgewicht.

Testiculaire kankerbehandelingen

Naast het stadium beïnvloeden de locatie, het type tumor en het niveau van specifieke eiwitten (tumormarkers) in het bloed van de patiënt en de algemene gezondheidstoestand het volume, de samenstelling en het behandelingsregime.

Chirurgie om de aangetaste zaadbal (orchidectomie) te verwijderen bij patiënten met eerste-fase seminomen kan worden geselecteerd als de enige behandelingsmethode als het neoplasma zich niet-agressief gedraagt ​​en het risico op terugkeer van de ziekte minimaal is.

De basis voor een dergelijke beslissing is met name het lage aantal tumormarkers - alfa-fetoproteïne-eiwit (AFP), hCG-glycoproteïne en LDH-enzym.

Als tumormarkers het agressieve karakter van het proces aangeven, wordt na de operatie een chemotherapiecursus voorgeschreven.

Chirurgische interventie wordt gebruikt in alle stadia van de ziekte, inclusief gevorderd. De aard ervan hangt af van zowel de prevalentie als het type kanker. Naast de aangetaste zaadbal met aanhangsels, kunnen lymfeklieren in de onderste buikholte, evenals in de thoracale aorta en in de longen, worden verwijderd als tumorfocus daar blijven na chemotherapie.

Orchiidectomie volgens het standaardschema wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie of met behulp van spinale anesthesie (een soort lokale anesthesie). De duur van een dergelijke operatie duurt niet meer dan een half uur. Bij een groter volume operaties komt anesthesie altijd voor.

Radiotherapie wordt vaak gebruikt in behandelingsschema's voor lokaal geavanceerde seminomen. Hoewel deze methode minder effectief is dan chemotherapie, is deze zachter.

Daarom worden mannen met seminomen van stadium 2A na de operatie in de regel bestraling van de lymfeklieren van de onderbuik voorgeschreven.

Bestraling kan ook worden geselecteerd als een aanvulling op een operatie bij patiënten met stadium 2B seminomen.

Het verloop van radiotherapie is van 3 tot 4 weken met rustpauzes en herstel in het weekend.

In de latere stadia van de ontwikkeling van seminom, evenals in complexe therapie met Nesemin, krijgt chemotherapie prioriteit.

Chemotherapie voor zaadbalkanker

Chemotherapie is een van de belangrijkste en meest effectieve methoden om zaadbalkanker te bestrijden met een hoog risico op terugval en een veel voorkomend proces. De duur van de cycli, hun aantal en frequentie hangen af ​​van het type cytostatica, de kenmerken van de ziekte en de gezondheidstoestand van de patiënt.

Voor chemotherapie voor testiculaire kanker kunnen intraveneuze druppelinjectiecursussen worden gebruikt:

  • bleomycine-, etoposide- en platinapreparaten (BEP),
  • paclitaxel, ifosfamod en cisplast (TIP),
  • vinblastine, ifosfamide en cisplastine (VeIP), evenals combinatietherapie volgens het POMB / ACE-regime of monobehandeling met cisplastine, etoposide of carboplatine.

Tussen de cycli door wordt de patiënt 1-2 weken naar huis ontslagen.

Beschrijving

De mannelijke zaadbal bestaat uit talloze schelpen gevormd door allerlei weefsels, die elk hun eigen kwalitatieve kenmerken hebben. Tumoren van verschillende oorsprong kunnen zich in elk soort weefsel vormen. Bijgevolg wordt het uiterlijk van een neoplasma van de testis en kwaadaardige tumoren verklaard door de kenmerken van de complexe structuur van het orgel.

Tegenwoordig is er in de geneeskunde een bepaalde classificatie van het ontwikkelen van testiculaire tumoren, alle informatie wordt verstrekt in drie secties. Allereerst besteden de secties aandacht aan tumoren van het gonadale stroma (germinogene), en vervolgens aan andere, minder voorkomende variëteiten.

Tegenwoordig worden mannen meestal gediagnosticeerd met gonadale stroma-tumoren. Er zijn verschillende soorten tumoren, daarom worden ze gecombineerd in één groep, waaronder: seminoom, embryonaal carcinoom, choriocarcinoom, tumoren van de dooierzak en sommige tumoren van een gemengd type gevormd uit kanalen die zaadvocht door het urinekanaal naar buiten voeren.

Testiculair neoplasma is een veel voorkomende pathologie, mannen van 15 tot 40 jaar lopen risico. Experts zeggen dat er in het leven van een man verschillende speciale periodes zijn waarin het verschijnen van een testiculaire tumor zeer vaak voorkomt:

  • Tot 10 jaar
  • Van 20 tot 40 jaar oud,
  • Na 60 jaar.

Volgens statistieken wordt voor elke 100 gevallen van het detecteren van een tumor in de zaadbal, kanker van dit orgaan in twee gediagnosticeerd. Tumoren kunnen worden toegeschreven aan de "jonge", omdat ze zich in de meeste gevallen ontwikkelen in de adolescentie en reproductieve leeftijd.

Cryptochisme. Pathologie treedt op tijdens de ontwikkeling van de foetus of onmiddellijk na de geboorte van een jongen. Met andere woorden, cryptorchidisme is een niet-ingedaalde zaadbal. Zonder in het scrotum af te dalen, "blijft" de zaadbal in de buikholte, zelden in het lieskanaal.

Het is belangrijk op te merken dat met een dergelijke pathologie het risico op een verdere kwaadaardige tumor in de zaadbal vele malen toeneemt. Meestal wordt testiculaire kanker gediagnosticeerd bij patiënten met de locatie van de testikels in de buikholte (in de medische synthdominale locatie).

Het moet duidelijk zijn dat elk vijfde geval van een gevaarlijke ziekte wordt gedetecteerd bij patiënten met unilateraal cryptorchidisme en een tumor in een gezonde zaadbal.

Wanneer een man beide testikels in de buikholte heeft, neemt het risico op kwaadaardig neoplasma met minstens 30 procent toe.

Leg uit dat deze afhankelijkheid vrij eenvoudig is. In het scrotum is de optimale temperatuur voor de vitale functies van de testikels binnen drie graden lager dan in de buikholte. Bij cryptorchidisme bevinden een of beide testikels zich in de buikholte, daarom hebben ze daar last van koorts. Mutaties kunnen optreden als gevolg van dergelijke vitale activiteiten; het zijn precies dergelijke veranderingen die in korte tijd kunnen leiden tot het verschijnen van een kankergezwel.

Een interessant feit: enkele jaren geleden geloofde men onder artsen dat een kwaadaardige formatie in de zaadbal kon verschijnen als gevolg van een blauwe plek. De meeste ervaren artsen zijn er nu echter van overtuigd dat een blauwe plek slechts een goede reden is om dringend door een specialist te worden onderzocht, omdat een kankertumor lang in het orgaan kan "leven" en een man er niet eens naar kan raden.

Los daarvan is het vermeldenswaard de erfelijke factor. Als er een vergelijkbare ziekte in de mannelijke lijn was, is het zeer waarschijnlijk dat het kind een zaadbalkanker ontwikkelt.

Hoe testiculaire kanker zich verspreidt

Testiculaire kankercellen kunnen zich op drie manieren door het lichaam verspreiden:

  • Door de stof: kanker begint nabijgelegen organen binnen te vallen,
  • Door het lymfestelsel: Kanker komt de lymfe binnen en verspreidt zich door het lichaam via de lymfeklieren. Testiculaire kankercellen verspreiden zich snel naar de lymfeklieren van de achterkant van de buikholte en het bekkengebied,
  • Door het bloed: Kankercellen reizen door het lichaam via de bloedbaan en beïnvloeden andere delen van het lichaam.

Oorzaken van voorkomen

Testiculaire kanker bij mannen kan in drie leeftijdscategorieën duiken:

  • tot tien jaar oud
  • twintig tot veertig jaar
  • zestig of meer jaar.

De hoogste (negentig procent) indicator van testiculaire oncologie bij mannen wordt waargenomen wanneer een tumor wordt gevormd uit fragmenten van kiemweefsels en daarom kan de ziekte een aangeboren aanleg krijgen. Maar neoplasmata zijn niet altijd germinogene tumoren, omdat ze in vijf procent van de gevallen uit andere weefsels worden gevormd.

Het is nog niet grondig bestudeerd waarom oncologieën van de mannelijke geslachtsklieren ontstaan, maar statistische studies bewijzen dat met het optreden van zaadbalkanker de oorzaken als volgt kunnen zijn:

  • lang en dun lichaamsbouw,
  • HIV-infectie
  • kanker van een andere zaadbal eerder,
  • witte huidskleur
  • cryptochisme,
  • scrotum weefsel verwondingen,
  • endocriene pathologieën,
  • blootstelling aan straling
  • erfelijkheid,
  • onderontwikkeling van de testikels,
  • vroege puberteit,
  • roken, alcoholisme,
  • hypospadie.

Opgemerkt wordt dat de ontwikkeling van een tumor van de mannelijke geslachtsklieren kan worden vergemakkelijkt door de aanwezigheid van Kleifelter- of Down-syndromen. Het is ook de moeite waard om de ecologische habitat en professionele activiteiten te vermelden, omdat blootstelling aan kankerverwekkende stoffen en verschillende chemicaliën het optreden van pathologie kan veroorzaken.

Chirurgische behandeling

De operatie omvat meestal de verwijdering van de aangetaste zaadbal, maar soms is het mogelijk om de aangetaste retroperitoneale lymfeklieren en zaadstreng te verwijderen. Alle chirurgische procedures worden uitgevoerd onder algemene anesthesie. Na de operatie krijgt de patiënt bestraling en chemotherapie voorgeschreven om herhaling van de tumor te voorkomen.

Chemotherapie

In het vergevorderde stadium van de ziekte wordt chemotherapie voorgeschreven, wat inhoudt dat een kuur volgens het BEP-regime wordt gevolgd met speciale medicijnen gedurende 4 behandelingsperioden om de drie weken.

Als de patiënt remissie heeft, maar tijdens het onderzoek secundaire laesies worden gevonden, wordt chirurgische therapie met excisie van de tumor aan de patiënt voorgeschreven.

Mensen met een hoog niveau van tumormarkers vallen in de groep met een mogelijk negatief resultaat.

Moderne methoden voor de behandeling van oncologische ziekten suggereren het uitvoeren van therapie met behoud van reproductieve functies. Maar toch kunnen na een dergelijke ziekte verschillende gevolgen optreden, waaronder mannelijke onvruchtbaarheid.

Op basis van statistische gegevens kunnen patiënten in de helft van de gevallen na behandeling met chemotherapie erectiele en reproductieve functies herstellen, zelfs wanneer de tumormassa's samen met het aangetaste orgaan worden verwijderd.

De resterende tweede zaadbal kan de taak volledig vervullen en de patiënt kan in de toekomst kinderen krijgen.

De slechtste prognose van een dergelijke pathologie als zaadbalkanker is alleen mogelijk met angiolymfatische invasie van het neoplasma en de aanwezigheid van metastasen.

Methoden voor kankerpreventie in de testikels omvatten de tijdige behandeling van cryptorchidisme, evenals de preventie van scrotumletsel en het vermijden van radioactieve effecten op de geslachtsorganen. U kunt de ziekte in een vroeg stadium detecteren als u regelmatig een onafhankelijk onderzoek uitvoert en in geval van wijzigingen zonder vertraging een onderzoek door een androloog ondergaat.

Testiculaire oncologie is relatief zeldzaam, maar dit doet niets af aan de agressiviteit, omdat een man onder invloed van dergelijke kanker gemiddeld drie jaar kan opbranden. Daarom moeten mannen een meer verantwoorde houding ten opzichte van de gezondheid aannemen om tekenen van zaadbalkanker tijdig op te merken en de nodige maatregelen te nemen.

Concept van ziekte

  • Testiculaire kanker is een kwaadaardig tumorproces, dat wordt gekenmerkt door de onvoorspelbaarheid van de ontwikkeling en groei van pathologische kankercellen.
  • Een tumor wordt gevormd en ontwikkelt zich direct in de genitale klieren, maar al snel begint deze zich door het lichaam te verspreiden (meestal in de hersenen en botstructuren, lever en longen) via hematogene en lymfogene paden.
  • Volgens statistieken wordt een kwaadaardige tumor van de zaadbal beschouwd als de meest voorkomende kanker bij mannen van 15-35 jaar oud.
  • Een dergelijke kankerpathologie is overwegend eenzijdig, hoewel ook bilaterale vormen van het tumorproces worden gevonden (in 1,5-2%).

Fysieke tekenen van reproductieve kanker

Specialisten op het gebied van oncologie hebben ontdekt dat tekenen van zaadbalkanker in een vroeg stadium zeer subjectief zijn. Scheiding van tekenen van de ziekte in overeenstemming met de stadia van de pathologie is moeilijk. De groep primaire tekenen van testiculaire oncologie is dus vaak afwezig bij patiënten. Maar tijdens een lichamelijk onderzoek van de patiënt wordt de ziekte gedetecteerd door de volgende symptomen:

  1. De aanwezigheid van pijnloze ronde zeehonden in de testis.
  2. Nodulaire formaties en zwelling in de holte of het lichaam van de zaadbal. De patiënt kan deze neoplasmata onafhankelijk detecteren bij het onderzoeken van het scrotum. Tijdens het onderzoek tast de arts de testes af en vergelijkt de testes in grootte en consistentie. De textuur van het testisweefsel wordt te hard of te zacht.
  3. Een toename of afname van de testiculaire grootte.
  4. Zwelling op het scrotum aan één kant wordt opgemerkt.
  5. Testiculaire gevoeligheid neemt af.

Effecten van behandeling

Bij afwezigheid van postoperatieve complicaties van algemene aard (bloeding, enz.), Mag slechts 2 dagen na verwijdering van de zaadbal bewegen, echter kan pijn in de lies tot 7-10 dagen aanhouden. Het wordt geëlimineerd met behulp van pijnstillers.

Tegen de achtergrond van radiotherapie en in de eerste dagen na de voltooiing ervan, ontwikkelen zich geleidelijk progressieve zwakte en een gevoel van vermoeidheid, huidpijn, pijn in de onderbuik en stoelgangaandoeningen (diarree).

Het effect van chemotherapie manifesteert zich door een aantal voorbijgaande aandoeningen, waaronder verlies van eetlust en gewicht, zwakte, zwakte, verminderde weerstand tegen infecties, het optreden van blauwe plekken en bloedingen.

Het is belangrijk om te weten: sommige voedingssupplementen of fyto-medicijnen kunnen de aandoening tijdens chemotherapie aanzienlijk verlichten, andere kunnen verergeren.

Daarom is het gebruik van een voedingssupplement alleen mogelijk met toestemming van de behandelend arts.

Aangezien de ziekte zich op jonge leeftijd ontwikkelt, zou een van de meest tastbare en ongewenste langetermijngevolgen van radiotherapie en chemotherapeutische behandeling van testiculaire kanker bij mannen de waarschijnlijkheid van een afname van het vermogen om zwanger te worden, inhouden. Vooraf verzamelen van sperma, het bevriezen in vloeibare stikstof en opslag in speciale opslagplaatsen - spermabanken, die tegenwoordig in bijna elke Russische regio bestaan, helpen de mogelijkheid van voortplanting te behouden.

Herstel na behandeling

De duur van de herstelperiode hangt af van de aard en de samenstelling van de behandeling, de ernst van eventuele bijwerkingen, evenals de algemene gezondheid van de man.

Op dit moment is het noodzakelijk om een ​​afgemeten levensstijl te leiden, volledig te rusten, zware lichamelijke inspanning te vermijden (minstens 6 weken), de mogelijkheid van infectie in het postoperatieve gebied uit te sluiten.

Tijdens het herstelproces wordt patiënten met diarree geadviseerd om veel vloeistoffen te drinken en een speciaal dieet te volgen, waarbij zemelen, gedroogd fruit, kool, brood en granen uit volle granen uit het dieet worden verwijderd, waardoor het gebruik van vers fruit en groenten, sappen wordt verminderd. Het is handig om bananen aan het menu toe te voegen.

Onder voorbehoud van de aanbevelingen van artsen met betrekking tot voeding, behandeling en persoonlijke hygiëne, vindt volledige genezing van postoperatieve hechtingen binnen enkele weken plaats, bijwerkingen van radiotherapie verdwijnen binnen 1-2 weken, chemotherapie binnen enkele dagen.

Redenen voor ontwikkeling

Het is vrij moeilijk om met zekerheid te zeggen wat de ontwikkeling van zaadbalkanker veroorzaakt. Er zijn echter verschillende patronen en risicofactoren bij de ontwikkeling van dergelijke oncologie:

  • Vaak blootgesteld aan zaadbalkanker zijn mannen met een lange en dunne lichaamsbouw,
  • De aanwezigheid van een tumor van een andere zaadbal in het verleden,
  • Als er een immunodeficiëntievirus is, neemt de kans op dergelijke kanker toe,
  • Behoren tot het blanke ras verhoogt het risico op het ontwikkelen van tienvoudige testiculaire kanker, en Afrikaanse Amerikanen en Aziaten lijden tien keer minder aan een dergelijke pathologie
  • Cryptorchidisme of niet-ingedaalde zaadbal
  • Traumatische schade aan het scrotum,
  • Endocriene pathologie,
  • Straling en blootstelling aan straling,
  • Erfelijke factoren
  • Aangeboren onderontwikkeling van de testikels,
  • Nevussen en moedervlekken, vatbaar voor maligniteit, kunnen ook testiculaire kanker veroorzaken,
  • Vroege puberteit,
  • Bij onvruchtbare mannen is het risico op het ontwikkelen van zaadbalkanker verdrievoudigd,
  • Gebrek aan lichaamsbeweging,
  • Regelmatige oververhitting van het scrotum, enz.,
  • Testiculaire torsie,
  • Nicotineverslaving, gemanifesteerd door dagelijks 10 jaar of meer een pakje sigaretten te roken, verdubbelt de kans op het ontwikkelen van genitale kanker bij mannen,
  • Hypospadie - een vergelijkbare ziekte wordt geassocieerd met een verminderde ontwikkeling van de mannelijke geslachtsorganen, wanneer de uitlaat van de urethra zich onder de kop van de penis of op het scrotum opent.

Oorzaken van zaadbalkanker

De belangrijkste oorzaken van zaadbalkanker zijn:

  • Genetische aanleg. Genetische wetenschappers doen onderzoek naar een aan kanker gerelateerd gen in het menselijk genoom. Tegenwoordig is een dergelijk gen niet geïdentificeerd. Maar het is betrouwbaar dat het risico op testiculaire kanker bij een jongen hoger is als zijn grootvader, vader of broer kanker leed.
  • Negatieve familiegeschiedenis van de patiënt.
  • Aandoeningen in het endocriene systeem: mannelijke onvruchtbaarheid, gynaecomastie, hypogonadisme.
  • AIDS.
  • Frequente acute luchtweginfecties en virale infecties.
  • Chromosomale afwijkingen: Downsyndroom en Klinefelter-syndroom.
  • Tabak, alcoholisme en drugsgebruik.

  • Zware werkbelastingen met ongunstige werkomstandigheden, contact met chemicaliën, olieproducten, werken zeven dagen per week en zonder jaarlijks verlof, blootstelling aan stressfactoren.
  • Lage lichamelijke activiteit, sedentaire levensstijl.
  • Cryptorchidisme en testiculaire torsie is een aangeboren pathologie: onderontwikkeling van de testikels en testikels, een aanzienlijk verschil in hun grootte, hun locatie buiten het scrotum (de testikel valt niet in het scrotum, achterblijvend in het lieskanaal of in de buikholte), de asymmetrie van het scrotum. Pathologie wordt gediagnosticeerd in de eerste weken van het leven van een baby. Het risico op oncologie is hoger als de zaadbal in de buikholte blijft. Als beide testikels niet in het scrotum afdalen en in de buikholte blijven, neemt het risico op kanker met 30% toe. De reden is dat de temperatuur in de buikholte 2-3 graden hoger is dan in het scrotum. Hoge temperaturen zijn schadelijk voor mannelijke testikels.
  • Anatomische afwijkingen in de ontwikkeling van de mannelijke geslachtsorganen. Het risico op kanker is verhoogd als de urethrale opening zich op het scrotum of onder de eikel bevindt. Overmatig zachte testikels leiden vaak tot de ontwikkeling van testiculaire oncologie, die de pathologie van hun vorming tijdens intra-uteriene ontwikkeling aangeeft.
  • De aanwezigheid van moedervlekken op de geslachtsorganen. Ze veranderen vaak in kanker.
  • Bij kinderen komt testiculaire kanker voor als gevolg van maligniteit van goedaardig embryonaal teratoom.
  • Vroege puberteit bij adolescenten.
  • Hypoplasie van de geslachtsorganen.
  • Infecties en pathologieën van het voortplantingssysteem. HIV-infectie en bof dragen bij aan de transformatie van gezonde cellen in kankercellen.
  • Blootstelling aan schadelijke productiefactoren.
  • Blootstelling aan straling.
  • Huishoudelijk letsel, ernstige kneuzingen van het scrotum.
  • Onderkoeling of oververhitting van de testikels, strak ondergoed dragen.
  • Milieuproblemen op het gebied van menselijke bewoning.
  • Een geschiedenis van kanker van één zaadbal.

De lijst met redenen die de ontwikkeling van oncologie van testikels veroorzaken, duidt niet op het verplichte optreden van de ziekte. De genoemde risicofactoren wijzen alleen op een aanleg voor de ontwikkeling van oncologie van de geslachtsklieren. Als een man volgens de genoemde factoren uit de lijst tot een risicogroep behoort, moet hij periodiek een lichamelijk onderzoek door een uroloog ondergaan om het begin van het pathologische proces in de zaadbal tijdig te detecteren.

Operatie

Chirurgie is de meest effectieve manier om met vroege zaadbalkanker om te gaan. Als een enkele testis wordt beïnvloed door oncologie, blijft het reproductieve vermogen van een man na een operatie behouden.

Als metastase wordt gedetecteerd in de lymfeklieren van het liesgebied, terwijl de zaadbal wordt verwijderd, worden ook de geïnfecteerde lymfeklieren verwijderd.

Niet-germogene oncologische formaties worden behandeld door de operatie; andere methoden voor de behandeling van dit soort zaadbalkanker zijn niet effectief.

Na een operatie aan de ene zaadbal komen vaak secundaire oncologische laesies van de andere zaadbal voor. Om een ​​terugval van de tumor te voorkomen, moet een man aandacht hebben voor zijn eigen gezondheid, een gezonde levensstijl handhaven en klinische aanbevelingen volgen.

Binnen 2-3 maanden na de operatie, met zijn gunstige doorgang, zijn de functies van het reproductieve systeem van de man volledig hersteld.

Als beide testes werden getroffen door een kwaadaardig proces, beslissen artsen over de radicale verwijdering van de testikels. In dit geval zal de man na het einde van de behandeling onvruchtbaar zijn.

Inguinale orchiectomie

Inguinale orchiectomie is een minder traumatische operatie om de testis te verwijderen samen met de zaadstreng en aangrenzende lymfeklieren. De operatie wordt uitgevoerd via laparoscopie.

Na de procedure kan een man een minderwaardigheidscomplex ontwikkelen en het zelfvertrouwen verminderen. Om dergelijke gevolgen te voorkomen, zijn lessen bij een psycholoog noodzakelijk. Het is mogelijk om de symmetrie in de geslachtsorganen te herstellen na verwijdering van een testikel met behulp van plastische chirurgie.

Een testis gaat om met de productie van sperma: mannen na een inguinale orchiectomie kunnen een kind verwekken. De afwezigheid van een zaadbal heeft geen nadelige invloed op een erectie.

Stralingstherapie

Bestralingstherapie bij de behandeling van testiculaire kanker wordt gebruikt in het stadium van preoperatieve interventie om het volume van de tumor te verminderen of na een operatie om volledige verwijdering van kankercellen te garanderen.

Primaire stralingstherapie heeft zich bewezen als een methode om germinogene oncologie te bestrijden.

Het negatieve gevolg van deze procedure is mannelijke onvruchtbaarheid. Als een man van plan is om in de toekomst kinderen te krijgen, moet hij het sperma bevriezen voordat hij bestralingstherapie krijgt. En gebruik vervolgens in-vitrofertilisatie.

Een negatief gevolg van adjuvante chemotherapie is de onvermijdelijke vernietiging van beenmergstructuren. Radiotherapiecursussen, die de arts met een minimaal interval tussen hen voorschrijft, leiden soms tot volledige kaalheid en het syndroom van constante misselijkheid en braken.

De herstelperiode, gedurende welke het werk van het mannelijke voortplantingssysteem wordt genormaliseerd, duurt 6-12 maanden.

Het is moeilijk te geloven, maar na de behandeling van zaadbalkanker kan er een volledig leven zijn

Testiculaire kanker is een kwaadaardigheid die zich ontwikkelt in de mannelijke geslachtsklieren.

Volgens de classificatie van ICD-codes is dit serie C 62 "Maligne testiculaire formatie", die 2 subgroepen omvat: "Testiculaire kanker" en "Germinomas".

Meestal aangetroffen bij mannen in de leeftijd van 20-40 jaar, maar de ziekte van ouderen en kinderen is niet uitgesloten. Vaker ontwikkelt de tumor zich aan één kant. Een onderscheidend kenmerk is de onvoorspelbaarheid van het verloop van de ziekte.

Prognose voor ziekte en preventie van zaadbalkanker

Medische statistieken tonen aan dat testiculaire kanker van germinogene aard in 90% van de gevallen te genezen is. Volgens de statistieken reageert embryonale kanker goed op de behandeling. Deze twee vormen van oncologie, die worden genezen, worden uiterst zelden opnieuw ontwikkeld.

Seminoombehandeling is ook met succes voltooid.

De prognose van overleving van patiënten met stadium 3 kanker van testikels is 50%. In deze fase van de oncologie duwt de behandeling alleen de dood, maar een fatale afloop is onvermijdelijk.

Het resultaat van de ziekte varieert enorm: van volledig herstel tot een extreem slechte prognose.Als tekenen van oncologie alleen in het genitale gebied worden gevonden, zal de behandeling zijn vruchten afwerpen. Als de tumor zich door metastasen naar andere organen heeft verspreid, zal de prognose triest zijn.

Het succes van de behandeling wordt bepaald door deze factoren:

  • Stadium van ontwikkeling van ontdekte oncologie.
  • Primair of secundair oncologisch onderwijs (bij primaire kanker is de kans op herstel groter dan bij secundaire oncologie).
  • De kwaliteit van de behandeling, de professionaliteit en kwalificaties van de arts.
  • Naleving van klinische aanbevelingen na een operatie.
  • Of metastasen van aangrenzende lymfeklieren werden waargenomen.

Als de oncologie uitgebreid is en er metastasen zijn, wordt de prognose voor de ziekte bepaald door de reactie van het lichaam op chemotherapie. Vergeet niet dat het na chemotherapie 3-4 jaar duurt om de werking van organen en systemen van het lichaam te herstellen. Pas na het herstel van volledige spermatogenese is het mogelijk om een ​​kind te verwekken.

De aanleg voor oncologie van testikels wordt gevormd in het stadium van foetale ontwikkeling. Wetenschappelijke en technologische vooruitgang op het gebied van innovatieve therapie maakt het mogelijk om kanker in een vroeg stadium te diagnosticeren, waardoor het pathologische proces wordt gestopt voordat metastasen worden gevormd. Maar het is onmogelijk om de vorming van kankercellen in het menselijk lichaam volledig te elimineren.

Classificatie van kwaadaardige tumoren van de testikels

Door de structuur zijn deze neoplasmata onderverdeeld in germinogene (95-96%), niet-germinogene en gemengd. De eerste ontwikkelt zich uit embryonale cellen, de laatste uit het stroma, de derde uit de embryo- en stromacellen.

Kiemceltumoren zijn onderverdeeld in:

  • eenvoudige en spermatocytische seminomen,
  • foetale kanker
  • poliembrinomu,
  • volwassen en onrijp teratoom,
  • horionepiteliomu.

Een embryonale tumor ontwikkelt zich met de degeneratie van embryonale cellen, wat bijdraagt ​​aan hun overmatige reproductie. Qua uiterlijk lijkt het neoplasma op een knoop, in dwarsdoorsnede - een korrelige grijs-witte bloeding.

Een onderscheidend kenmerk is de snelle verspreiding van metastasen in de lymfeklieren van het retroperitoneum, de lever en de longen.

De tumor is verdeeld in 4 fasen:

  • de eerste is zonder metastase,
  • de tweede - metastasen in de lymfeklieren zijn retroperitoneaal,
  • de derde zijn metastasen in de lymfeklieren op de borst en nek,
  • de vierde - metastasen in de lever, longen, botten, hersenen.

Symptomen en diagnose

In het beginstadium van de ziekte zijn er geen tekenen op de mannelijke geslachtsorganen, dus het is moeilijk om de ontwikkeling van de tumor te herkennen.

De meest karakteristieke symptomen:

  • een toename van de grootte van de linker (rechter) testis,
  • vocht in het scrotum, waarvan de aanwezigheid zich manifesteert als een gevoel van zwaarte,
  • pijnlijke zwelling
  • zeehonden of knobbeltjes in het scrotum,
  • pijn in de onderbuik
  • borstvergroting,
  • verminderde zin in seks,
  • activering van haargroei op het gezicht en lichaam,
  • de ontwikkeling van ontstekingsprocessen in het lichaam.

Testiculaire kanker: is er kans op herstel?

Formaties in de vorm van een tumor die op een van de twee testikels verschijnt, die kwaadaardig zijn, worden testiculaire kanker genoemd. De belangrijkste oorzaken van kankercellen op de testikels zijn tot op heden niet onderzocht, in de meeste gevallen zijn ze te wijten aan de werking van sommige aangeboren factoren en schendingen van de ontwikkeling van het voortplantingssysteem, zelfs in de baarmoeder.

Tekenen die het begin van kanker kenmerken, gaan gepaard met visuele vorming van ronde zeehonden in de zaadbal, acute pijn in de buikholte, in het scrotum en een verandering in de diameter van het scrotum naar boven.

Voor een nauwkeurige diagnose van de ziekte met behulp van computertomografie, echografie, bloedplasmatests op de aanwezigheid van kankermarkers. Opgemerkt moet worden dat de ziekte gemakkelijk te behandelen is, zelfs wanneer de tumor metastasen heeft. In die gevallen waarin de behandeling van de ziekte correct verloopt, is de kans dat de patiënt volledig zal herstellen vrij groot.

Een manier om de ziekte te genezen is de chirurgische verwijdering van een zieke zaadbal. Aan het einde van de operatie wordt een extra bestraling van de tumor voorgeschreven of een behandeling met chemotherapie.

Testiculaire maligniteiten

Waarom ontwikkelt testiculaire kanker?

Zoals hierboven vermeld, worden de oorzaken van het begin van de ziekte niet volledig begrepen en zijn ze niet volledig bekend, hoewel er verschillende hypothesen zijn die de manifestatie van deze ziekte verklaren:

  1. Een grote rol bij het optreden van zaadbalkanker wordt gespeeld door erfelijkheid. In de regel is een hoog risico op de ziekte kenmerkend voor patiënten bij wie naaste familieleden ook soortgelijke ziekten hadden.
  2. Veranderingen die leiden tot storingen van het reproductieve systeem bij mannen, waardoor de testikels zich niet in het scrotum bevinden, maar in de buikholte. Patiënten bij wie de ziekte niet is behandeld voordat ze 11 jaar oud zijn met chirurgische ingrepen, hebben meer kans op kanker dan de rest.
  3. Aanzienlijke afwijkingen in de geslachtsorganen (hypospadie), bij detectie waarvan de opening van de urethra alleen in de onderste zone van de penis kan openen. Voor patiënten geboren met hypospadie neemt de kans op kanker vele malen toe.
  4. Eerder overgedragen kanker. Als de patiënt testiculaire kanker had en werd verwijderd, neemt de kans op terugkerende kanker toe.
  5. Een verband met de ziekte heeft ook testiculaire torsie, bijna 64% van de patiënten die testiculaire torsieziekte hebben gehad. leed later aan kanker.

Soorten stadia van de ziekte

Bij geavanceerde vormen van de ziekte veranderen de testikels visueel, zijn pathologische veranderingen zichtbaar voor het blote oog

Er zijn vier soorten kanker die rechtstreeks afhankelijk zijn van de fysiologische kenmerken van de cellen waaruit de kwaadaardige tumoren bestaan:

  1. Embryonale kanker is een formatie in embryonale cellen (het blijft in het lichaam van de patiënt tijdens de embryonale ontwikkeling). Dit type wordt gekenmerkt door een negatieve uitkomst, omdat het heel snel de penetratie van metastasen in andere organen mogelijk maakt.
  2. Tumor van de dooierzak. dat is een kwaadaardige formatie die zich ontwikkelt uit cellen vanaf het moment dat het embryo zich ontwikkelt. Deze fase van de ziekte wordt beschouwd als de meest voorkomende, vaak gevonden bij jonge patiënten. Maar een vergelijkbare dooierzak-tumor leent zich voor volledige genezing.
  3. Teratoma kan ook verschijnen als gevolg van verstoringen in de ontwikkeling van cellen. Tegelijkertijd bestaan ​​volwassen teratomen uit cellen die de ontwikkeling van metastasen niet toelaten, ze ontwikkelen zich vrij langzaam. Bovendien kunnen onvolgroeide teratomen soms uitzaaiingen veroorzaken en de behandeling nadelig beïnvloeden.
  4. De meest kwaadaardige vorm van kanker wordt beschouwd als choriocarcinoom. het is kenmerkend voor mannen van meer volwassen leeftijd, ontwikkelt en verspreidt zich snel door het lichaam, waardoor vervolgens uitzaaiingen vrijkomen.

Wanneer begint het te verschijnen?

Opgemerkt moet worden dat de ziekte begint, zich op bijna elke leeftijd manifesteert, maar de grootste piek van de ziekte verwijst naar het niveau van 15 tot 35 jaar. De waarschijnlijkheid van de ziekte neemt aanzienlijk toe voor patiënten ouder dan 60 jaar.

De belangrijkste tekenen van de ziekte:

  • Het meest voorkomende teken is het uiterlijk van een zeehond, deze kan verschillende maten hebben. tijdens onderzoek en palpatie doet de zaadbal vaak geen pijn. Maar tegelijkertijd moet worden bedacht dat de gevoelde formaties niet altijd als kanker worden beschouwd. Als statistieken in aanmerking worden genomen, blijken alle zeehonden in de testis slechts in 4% van de gevallen kanker te zijn en in andere gevallen verschijnt de formatie als gevolg van andere ziekten (trauma, spermatocele). Maar hoe het ook is, bij het identificeren van een dergelijk symptoom moet u onmiddellijk het advies van een specialist inwinnen, een volledig onderzoek ondergaan.
  • Pijnlijke, doffe pijn in de onderbuik, rug, in het scrotum.
  • Een sprong in lichaamstemperatuur tot 37,5 ° C, vermoeidheid, plotseling gewichtsverlies.
  • Wanneer de kanker al is uitgezaaid, zijn de volgende symptomen mogelijk: hoesten, pijn in het juiste hypochondrium, kortademigheid.

Ziekte prevalentie

Onder jonge mannen (20-40 jaar) is testiculaire kanker de meest voorkomende kwaadaardige tumor. De incidentie in de afgelopen decennia in geïndustrialiseerde landen is toegenomen.

Testiculaire kanker ontwikkelt 1 op de 300 mannen tijdens het leven, maar 1 op de 5.000 sterft eraan.

De meeste mannen met deze diagnose met succes genezen en vergeet de ziekte voor altijd.

Wat is gevaarlijke zaadbalkanker?

Maligne testiculaire tumoren vormen, net als elk ander type kwaadaardige tumor, een directe bedreiging voor het menselijk leven.

Bij gebrek aan tijdige behandeling groeit de tumor en geeft screenings (metastasen) aan andere organen.

In het proces van ongecontroleerde groei vernietigen tumorcellen organen en consumeren een enorme hoeveelheid voedingsstoffen, zuurstof, vitamines, waardoor gezonde cellen van deze bronnen worden beroofd en hun uitputting wordt veroorzaakt.

Is dit een zin?

Gelukkig, in de overgrote meerderheid van de gevallen - NEE. Testiculaire kanker is een zeldzame uitzondering op de algemene lijst van kwaadaardige tumoren, waarin de prognose voor behandeling gunstig is.

Testiculaire kanker reageert goed op alle behandelmethoden die beschikbaar zijn in het arsenaal van artsen - chirurgie, chemotherapie en radiotherapie.

Met deze vorm van kanker is het echt mogelijk om een ​​volledige genezing te bereiken en de ziekte voor altijd te vergeten.

Symptomen van zaadbalkanker

Tumorvorming wordt meestal door toeval gedetecteerd. Het is jammer dat onze artsen geen propaganda voeren waarin wordt opgeroepen tot frequent onafhankelijk onderzoek van het scrotum - zo'n methode wordt immers als een van de beste beschouwd bij het identificeren van een ziekte in het beginstadium van ontwikkeling.

In onze staat zeggen ze helaas heel weinig dat een kanker van de zaadbal een veel voorkomende ziekte van onze tijd is. Maar het is meer dan eens bewezen dat de man zijn eigen leven redde door een kleine zwelling van het scrotum of een knobbel in het orgel te ontdekken (zelfs als het pijnloos was) en contact op te nemen met een medische instelling.

Het is de moeite waard om te benadrukken dat in elk tiende geval van diagnose van zaadbalkanker, de primaire manifestaties van de ziekte alleen worden geassocieerd met het verschijnen van enkele duidelijk verre metastasen.

Bij een kwaadaardig neoplasma van de zaadbal verschijnen er meerdere metastasen in de retroperitoneale lymfeklieren. Ze kunnen de urineleiders samendrukken en daarom de normale doorgang van urine verstoren. Dergelijke pathologische fenomenen veroorzaken meestal een acuut ontstekingsproces in de nieren of leiden tot hydronefrose.

Bovendien kunnen metastasen zich ook in de lymfeklieren in de nek bevinden. Deze opstelling veroorzaakt compressie van het bovenste deel van de luchtwegen, de man voelt ernstige kortademigheid, een verstikking hoest kan verschijnen.

Met een kwaadaardige tumor van de zaadbal kunnen metastasen in de hersenen verschijnen. In dit geval heeft de patiënt een mentale onbalans, neurologische aandoening (van parese tot verlamming).

Een ander orgaan dat uitzaaiingen bij zaadbalkanker kan beïnvloeden, zijn de longen. Metastasen verstoren zeer snel de ademhalingsfunctie. Als metastasen zich uitbreiden naar het skelet, treedt een uiterst gevaarlijk pijnsyndroom op, dat gepaard gaat met tal van fracturen.

Er zijn tijden dat een man testiculaire kanker heeft met ernstige gynaecomastie (een toename van de borstklieren in volume).

Het is belangrijk voor alle vertegenwoordigers van de sterke helft van de mensheid om te beseffen dat je na het verschijnen van de primaire tekenen onmiddellijk een gekwalificeerde arts moet bezoeken. De primaire tekenen zijn: zwelling van een of beide testikels, palpatie in het orgaan van zeehonden, nodulaire vormen.

In het gevorderde stadium van een zaadbalkanker zijn de volgende symptomen kenmerkend: een gevoel van zwakte in het lichaam, gebrek aan eetlust, misselijkheid en soortgelijke niet-karakteristieke symptomen.

  • Jongens onder de 10,
  • Jonge mannen van 20 tot 40 jaar oud,
  • Ouderen ouder dan 60 jaar oud.

Bij kinderen ontwikkelt testiculaire kanker zich in 90% van de gevallen tegen de achtergrond van kwaadaardige degeneratie van goedaardig teratoom van de foetus. Op oudere leeftijd kunnen testiculaire tumoren optreden onder invloed van de volgende provocerende factoren:

  • Scrotaal letsel
  • Endocriene ziekten (hypogonadisme, gynecomastie, onvruchtbaarheid),
  • Blootstelling aan straling.

Het risico op zaadbalkanker neemt toe met een genetisch bepaalde pathologie - Klinefelter-syndroom. Meestal wordt testiculaire kanker gedetecteerd bij patiënten met cryptorchidisme - niet-ingedaalde mannelijke klieren in het scrotum. Verschillende vormen van cryptorchidisme verhogen het risico op kanker in de niet-ingedaalde zaadbal met 10 keer.

Met een eenzijdig pathologisch proces is de kans op een tumor van de contralaterale klier ook vrij hoog. De kansen op het ontwikkelen van testiculaire kanker nemen toe bij mannen wier eerstegraads familieleden (vader, broer) een vergelijkbare ziekte hadden. Blaaskanker kan metastasen in de zaadbal veroorzaken.

Kan ik kinderen krijgen?

In tegenstelling tot een algemene misvatting leidt verwijdering van één zaadbal niet tot een significante verslechtering van het bemestingsvermogen van sperma en een afname van het niveau van mannelijke geslachtshormonen. Zoals hierboven vermeld, is de spermakwaliteit bij de helft van de patiënten met zaadbalkanker verminderd voor de operatie en verbetert daarna.

Adjuvante (postoperatieve) behandelingen verminderen het reproductievermogen echter aanzienlijk. Bestraling en chemotherapie verminderen de kwaliteit van het sperma en een chirurgische verwijdering van de retroperitoneale lymfeklier verstoort de natuurlijke ejaculatie.

Daarom wordt de patiënt vóór elk stadium van de behandeling, inclusief vóór het verwijderen van de zaadbal, sperma bevriezing aangeboden (cryopreservatie).

Psychologische revalidatie

Het verwijderen van de zaadbal is een krachtig psychologisch trauma voor een man.

Zelfs ondanks een gunstige prognose, remedie voor levensbedreigende ziekten, het behoud van een erectie en seksueel verlangen, het normale vermogen om nakomelingen te reproduceren, voelen veel mannen zich minderwaardig vanwege de aanwezigheid van één zaadbal in het scrotum.

Gelukkig kan dit probleem tegenwoordig eenvoudig worden opgelost door een testiculaire siliconenprothese in het scrotum te implanteren. Het type scrotum na implantatie en de prothese zelf zijn bij aanraking volledig niet te onderscheiden van het echte orgaan.

Testiculaire kanker bij mannen: symptomen en diagnose, behandeling, complicaties

Testiculaire kanker bij mannen is een kwaadaardig neoplasma dat de geslachtsklieren van het sterkere geslacht beïnvloedt. Het is een zeldzame pathologie. Van alle oncologische ziekten bij mannen komen testiculaire carcinomen slechts in 2% van de gevallen voor. Dit type kanker komt vooral voor tussen de 20 en 50 jaar.

Oorzaken van oncopathologie

Bij zaadbalkanker kunnen 3 piekleeftijden worden onderscheiden. Reproductieve carcinomen bij mannen worden meestal gediagnosticeerd in de volgende leeftijdsgroepen:

  • tot 10 jaar
  • van 20 tot 40 jaar oud,
  • na 60 jaar.

Artsen identificeren de volgende oorzaken van zaadbalkanker:

  1. Cryptorchidisme is een pathologie waarbij tijdens de ontwikkeling van de baarmoeder de testikels - een of beide - niet in het scrotum afdalen. Het maximale risico op het ontwikkelen van zaadbalkanker bij mannen waarbij beide geslachtsklieren in de buikholte blijven. De reden voor de ontwikkeling van carcinoom in dit geval, artsen overwegen een verhoogde lichaamstemperatuur in het peritoneum.Deze 2 graden zijn voldoende voor de kliercellen om te beginnen te muteren. Zelfs als een operatie werd uitgevoerd en de organen in het scrotum werden verlaagd, blijft het risico op kanker hoog.
  2. Mannelijke onvruchtbaarheid van een genesis.
  3. Erfelijkheid - als er in de familie gevallen van testiculaire kanker bij mannen waren, dan is de kans op het ontwikkelen van deze pathologie hoog.
  4. Pathologieën van testiculair weefsel - te dicht of zacht, de aanwezigheid van littekens of verklevingen.
  5. Een geschiedenis van het syndroom van Kleinfelter is een chromosomale afwijking, wanneer een extra X-chromosoom aanwezig is in het mannelijk genotype.
  6. Constant contact met tin.
  7. Overmaat oestrogeen in voedsel, water, gebruik van pesticiden.

Testiculaire tumorstadia

Er zijn 3 hoofdfasen van oncologische pathologie van de voortplantingsklieren en 3 substages:

  1. De eerste fase wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van carcinoom alleen in de reproductieve klier, retroperitoneale lymfeklieren worden niet beïnvloed.
  2. De tweede fase - de dichtstbijzijnde lymfeklieren zijn aangetast.
  3. 2A - neoplasma minder dan 20 mm.
  4. 2B - carcinoomgrootte van 20 tot 50 mm.
  5. 2C - een tumor van meer dan 50 mm.
  6. Fase 3 - lymfeklieren van de bovenste helft van het lichaam zijn betrokken of secundaire tumoren worden gevonden in de longen en de lever.

TNM Testiculaire kankerclassificatie:

  • Dit is een precancereuze aandoening.
  • T1 - een tumor alleen in de testis en het aanhangsel, zonder penetratie in het lymfestelsel.
  • T2 - de tumor drong door in de dichtstbijzijnde lymfeklieren, de albumine- en orgelaanhangsels.
  • T3 - aangetaste zaadstreng.
  • T4 - de tumor is volledig uitgezaaid naar het scrotum.
  • Nx - het is onmogelijk om de mate van schade aan de lymfeklieren te bepalen.
  • N0 - metastasen zijn afwezig in de dichtstbijzijnde lymfeklieren.
  • N1 - enkele metastasen van kanker in lymfeklieren tot 20 mm groot.
  • N2 - metastasen van 20 tot 50 mm, enkelvoudig of meervoudig, maar niet meer dan 50 mm.

De belangrijkste symptomen

Symptomen van zaadbalkanker zijn niet pijnlijk, dus vaak ontdekken patiënten of hun seksuele partners per ongeluk een neoplasma. Dit zijn pijnloze knopen of zeehonden.

Bovendien kunnen symptomen van testiculaire kanker gepaard gaan met doffe of pijnlijke pijn in de onderbuik. Een scherp pijnsyndroom treedt op wanneer er foci van necrose, bloedingen zijn vanwege de hoge groeisnelheid van het neoplasma, epididymitis - een ontstekingsproces en zwelling van het scrotum.

Met de ontwikkeling van oncopathologie worden de volgende tekenen van zaadbalkanker toegevoegd:

  • dronkenschap
  • gewichtsverlies
  • algemene zwakte
  • verminderde eetlust.

Hoe u zaadbalkanker zelf kunt identificeren? Het is mogelijk om de aanwezigheid van een neoplasma te vermoeden met behulp van palpatie. Het carcinoom is dik en klonterig.

Diagnostische maatregelen

De symptomen van zaadbalkanker bij mannen moeten worden onderscheiden van ontstekingsziekten van het orgaan, tuberculose en hydrocele. Er is een specifiek protocol voor onderzoek en diagnose.

Bij onderzoek constateert de arts de asymmetrie van het scrotum. Door hypertrofie van één zaadbal is de tweede vaak helemaal niet zichtbaar. De uroloog moet noodzakelijkerwijs de tumor palperen, de zogenaamde "glijdende test" uitvoeren. De neoplasmata zijn dicht, knolachtig aanvoelend.

Bovendien zullen doorzichtige genitale klieren helpen de tumor te herkennen met doorvallend licht. Een echografie van het scrotum en een bloedtest voor tumormarkers zijn aangewezen.

  • hCG-hormoonbloed,
  • embryospecifieke alfa-fetoproteïne (AFP) en lactaatdehydrogenase (LDH).

Analyse van tumormarkers helpt de histologische structuur van het neoplasma te herkennen. Bovendien wordt een bloedtest gebruikt om de behandeling te beheersen, ze helpen het begin van een terugval te voorspellen.

Een verplichte procedure voor de operatie is een röntgenfoto van de borst om metastasen op afstand uit te sluiten of te identificeren.

Als binnen 2 weken na het begin van de therapie geen positieve dynamiek in de behandeling wordt waargenomen, zijn open diagnostische procedures aangewezen.Aanvankelijk wordt het spermakanaal geligeerd, dan is het gebruik van snelle biopsie of transcrotale biopsie aangewezen.

Nadat de diagnose carcinoom is bevestigd, wordt het stadium van het oncologische proces vastgesteld. Voer hiervoor de volgende onderzoeken uit:

  • röntgenfoto van borst en long
  • CT retroperitoneale ruimte, lever,
  • lymfografie, urografie. Als CT-onderzoeken zijn uitgevoerd, worden deze procedures niet uitgevoerd,
  • transabdominale retroperitoneale lymfadenectomie om de kleinste foci van een secundaire tumor te bepalen.

Hoe te leven?

Een gevolg van zaadbalkanker kan onvruchtbaarheid zijn. Dit gebeurt met schade aan zowel de rechter als de linker zaadbal. Momenteel maken de methoden die worden gebruikt om patiënten te behandelen het behoud van de voortplantingsfunctie mogelijk.

Volgens medische statistieken herstelt 50% van de patiënten na een chemokuur de erectiele en reproductieve functie. Als slechts 1 testikel wordt verwijderd, zal de tweede testikel het volledig redden en heeft de patiënt een grote kans om vader te worden.

Vergeet de individuele kenmerken van het lichaam niet. Daarom bevelen de meeste oncologen aan dat patiënten in hun reproductieve leeftijd vóór het begin van de behandeling de procedure ondergaan om biologisch materiaal te verzamelen met daaropvolgende cryopreservatie.

Wat te verwachten

Na de diagnose te hebben gehoord, bereidt de patiënt zich voor op het ergste. Hoe verder te leven en wat zijn de voorspellingen voor behandeling en overleving?

De kansen op herstel zijn afhankelijk van het type carcinoom, het stadium van de ziekte en hoeveel de lymfeklieren en andere organen van het peritoneum worden beïnvloed door metastasen.

Als de behandeling van niet-zaadvliescarcinoom wordt gestart in stadium 1, wordt het neoplasma geresecteerd en neemt het aantal tumormarkers af, dan passeert meer dan 80% van de patiënten de overlevingsdrempel van vijf jaar en voelt zich geweldig.

Als de patiënt stadium 2 heeft, heeft de grootte van het neoplasma, het aantal secundaire tumoren in de retroperitoneale ruimte invloed op de levensverwachting. Met kwaliteitsbehandeling overleeft 70% van de patiënten.

In fase 3 van de oncopathologie hangt de prognose af van dezelfde factoren als voor de tweede fase. Bovendien beïnvloeden de algehele toestand van de patiënt, de kwaliteit van het werk van andere organen en systemen de overlevingskans, omdat in deze periode metastasen door het hele lichaam worden aangetroffen. In dit stadium van testiculair carcinoom overleeft ongeveer 50% van de patiënten.

Oncologische processen in de testiculaire klieren zijn moeilijk waar te nemen voor de patiënt. Maar tegelijkertijd reageren ze goed op de behandeling. Het belangrijkste is om geen kostbare tijd te verliezen en geen ongeteste behandelmethoden te ervaren. Slaag voor een uitgebreid onderzoek en behandeling en je hebt alle kansen om vader te worden, ondanks de trieste diagnose.

Soorten ziekten

Een typische diagnose van maligniteit is gebaseerd op bestaande klinische gegevens, waaronder: een volledig onderzoek van een man, een grondig onderzoek en palpatie van het scrotum. Niet minder belangrijk is het onderzoek en palpatie van alle gebieden waarin de tumor kan uitzaaien.

Tijdens het onderzoek wordt echografie gebruikt, alle organen in de buikholte worden onderzocht. Deze onderzoeksmethode maakt het mogelijk om de aanwezigheid van metastasen in de interne organen van mannen uit te sluiten / te bevestigen. U kunt ook kwalitatief de lymfeklieren en organen die zich buiten de buikholte bevinden onderzoeken op de aanwezigheid / afwezigheid van metastasen daarin.

Van groot belang is een echografie van de zaadbal zelf, omdat u hiermee soms de verbindingselementen tussen de resulterende tumor en neoplasmata in het scrotum kunt detecteren. De patiënt wordt vaak gevraagd om een ​​röntgenfoto van de borst te maken. Dit type onderzoek kan aantonen of er al dan niet metastase in de longen is.

Bij het diagnosticeren van een kwaadaardig neoplasma van de testis, wordt altijd een standaardbloedtest gebruikt, waarmee u de karakteristieke markers kunt analyseren die alleen voorkomen in de aanwezigheid van een tumor in het lichaam. Markers zijn stoffen van eiwitoorsprong, hun aanwezigheid in het bloed bewijst de aanwezigheid van een kwaadaardige formatie.

Naast de standaard bloedtest wordt een extra gebruikt, noodzakelijk voor de studie van AFP (alfa-fetoproteïne), de bèta-subeenheid van choriongonadotropine en lactaatdehydrogenase.

Als het niveau van de bovengenoemde stoffen in het bloed hoog is, geeft dit de waarschijnlijkheid van een testiculaire tumor aan. Een man zal dergelijke tests vaak moeten afleggen, vooral na het einde van de behandeling. Met hun hulp kunt u de toestand van de patiënt controleren en tijdig detecteren of de tumor plotseling in het stadium van terugval komt.

De classificatie van zaadbalkanker hangt af van de locatie van de cellen waaruit de tumor wordt gevormd. De belangrijkste soorten neoplasmata:

  • Germ. Ontstaan ​​uit het zaadepitheel - cellen langs de seminiferous tubuli.
  • Negerminogennye. Ze worden gevormd uit de elementen van de stroma - het buitenste eiwitmembraan van de zaadbal.
  • Mixed. Ze bevatten cellen van beide soorten neoplasmata.
Oncologische ziekte heeft twee soorten: agressief beloop en trage ontwikkeling.

Germische soorten zijn onderverdeeld in dergelijke vormen:

  • Seminoom. Ze worden gekenmerkt door een trage ontwikkeling en een gunstig verloop met vroege detectie.
  • Neseminomnyh. Agressieve vorm met de snelle ontwikkeling van metastasen.
Als een preventie van ziekten, wordt het aanbevolen om slechte gewoonten te verlaten en een gezonde levensstijl te leiden.

Testiculaire kanker wordt voorkomen door de regels van een gezonde levensstijl te volgen. Belangrijkste aanbevelingen:

  • Beperk alcoholgebruik.
  • Stop met roken en gebruik stimulerende medicijnen.
  • Vermijd letsel, straling en oververhitting van de geslachtsorganen.
  • Veiligheidsmaatregelen bij gevaarlijk werk in acht nemen.
  • Tijdig reageren op negatieve processen in het lichaam.

Met de vroege detectie van een kankergezwel zonder de verspreiding van metastasen, zorgt therapie voor overleving in de meeste gevallen, de eliminatie van pathologische cellen en genezing met behoud van reproductieve functies. In de toekomst leiden mannen een actief seksleven. In latere stadia wordt cryopreservatie van sperma vóór de operatie uitgevoerd voor verdere bevruchting.

Bij het bepalen van de diagnose wordt rekening gehouden met de symptomen van oncologie, klachten van patiënten, de aanwezigheid van pathologieën uit het verleden, operaties, verwondingen en een genetische aanleg. Palpatie van de lymfeklieren, peritoneale holte, scrotum, inguinale regio, supraclaviculair gebied en borstklieren wordt uitgevoerd om gynecomastia te bepalen. Instrumentele diagnose van de tumor, evenals van alle vitale organen voor het detecteren van metastase, wordt uitgevoerd met de volgende methoden:

  • Echografie
  • diaphanoscopy
  • CT
  • MRI
  • PET
  • Retroperitoneale lymfadenectomie

Hoe testiculaire kanker in moeilijke situaties te detecteren? Een open aspiratiebiopsie wordt gedaan door de lies en een punctaat wordt cytologisch (morfologisch) onderzocht. Als de oncologie wordt bevestigd door een dringend onderzoek van de biopsie, worden de geslachtsklier en de zaadstreng verwijderd door de methode van orchifuniculectomie.

Als testiculaire kanker wordt vermoed, omvat de diagnose een bloedtest om kankermarkers en sperma te detecteren met hormonale regulatie van spermatogenese. 3 hoofdindicatoren voor oncologie (AFP, beta-hCG en LDH) helpen om de diagnose nauwkeurig vast te stellen. De diagnose van zaadbalkanker bij mannen is succesvol geweest bij TomoClinic.

Testiculaire kanker: tekenen en symptomen, behandeling en prognose

1. Het meest voorkomende symptoom is het verschijnen van verdichting in de zaadbal. Het kan van verschillende grootte zijn en laat zich soms voelen tijdens het onderzoek, waarbij het orgel wordt onderzocht. Afdichting doet meestal geen pijn.Er moet echter aan worden herinnerd dat het neoplasma dat kan worden gevoeld niet altijd kwaadaardig is.

Als we rekening houden met de statistieken, blijken alle zeehonden in de zaadbal slechts in 3% van de gevallen kanker te zijn en in andere gevallen wordt het neoplasma gevormd als gevolg van andere pathologieën (trauma, spermatocele). Maar hoe het ook is bij het identificeren van een dergelijk symptoom, u moet onmiddellijk een specialist raadplegen en, indien nodig, een volledig onderzoek ondergaan.

2. Pijnlijke, doffe pijn in de onderbuik, rug, scrotum.

3. Een sprong in lichaamstemperatuur tot 37,5 graden, ernstige vermoeidheid, plotseling gewichtsverlies. Wanneer de kanker al is uitgezaaid, kunnen de volgende symptomen optreden: hoesten, pijn onder de rechter rib, kortademigheid.

Testiculaire kanker vertoont zijn tekenen heel duidelijk, daarom moet u, zodra er gezondheidsproblemen optreden, onmiddellijk een arts raadplegen. Bij TomoClinic zijn we klaar om mannen met kanker te adviseren, een diagnose van hoge kwaliteit te stellen en een cursus effectieve therapie voor te schrijven.

Een uitstekende preventie van kwaadaardige kanker van de epididymis is de tijdige diagnose en vroege detectie van pathologie. Als u het aangetaste aanhangsel onmiddellijk verwijdert door een operatie, na aanvullende conservatieve behandeling en chemotherapie, kan een persoon weer een volledig leven leiden.

In principe moet u, om verergering van kanker te voorkomen, het mannelijke geslachtsorgaan beschermen tegen letsel, een gezonde levensstijl leiden, oppassen voor verhoogde straling en slechte gewoonten en proberen alle erfelijke ziekten in het gezin te achterhalen.

Als de diagnose wordt gesteld en een kankergezwel aanwezig is, is de kans op succes bij tijdige behandeling vrij groot. Het is dus belangrijk om ten minste eenmaal per jaar een onderzoek in het ziekenhuis te ondergaan, en als er negatieve symptomen optreden, moet u onmiddellijk reageren en een arts bezoeken.

Neem contact op met het TomoClinic Cancer Center voor zaadbalkanker, stel uw vragen op ons gratis nummer 0 (800) 30-15-03. Laten we samen kanker verslaan!

Testiculaire kanker is kanker die zich ontwikkelt in de testikels (testikels), die deel uitmaken van het menselijke voortplantingssysteem.

Mannen van jonge tot hoge leeftijd lopen het risico om testiculaire kanker te ontwikkelen. Meer dan de helft van de patiënten met deze diagnose is jonger dan 35 jaar.

Hoewel de ziekte zelf slechts in 3% van de gevallen bij mannen voorkomt, heeft het een agressief verloop en is het vaak de doodsoorzaak van de patiënt. Op basis hiervan moet het mannelijk geslacht met grote verantwoordelijkheid hun gezondheid bewaken om tijdig tekenen van de ziekte en noodmaatregelen te detecteren.

Ziekte toegewezen code in overeenstemming met ICD-10: C62

De testikels (ook testes genoemd) maken deel uit van het mannelijke voortplantingssysteem. Deze twee orgels bevinden zich in een lederen etui, het scrotum. Het scrotum hangt onder de basis van de penis.

Afbeelding van de testikels ten opzichte van de penis, urethra, blaas, prostaat, scrotum, vas deferens en aanhangsels.

Zaadplanten vervullen twee hoofdfuncties:

  1. Ze produceren mannelijke hormonen (androgenen) zoals testosteron.
  2. Ze maken sperma, de mannelijke cellen die nodig zijn om een ​​ei te bevruchten om aan een zwangerschap te beginnen.

Spermacellen worden gemaakt in lange, filiforme buizen in de testikels, de seminiferous tubuli genoemd. Ze worden vervolgens opgeslagen in een kleine spiraalvormige buis achter elke zaadbal, de epididymis, waar ze volwassen worden.

Tijdens ejaculatie worden sperma overgebracht van de epididymis via de zaadleider naar de zaadblaasjes, waar ze zich vermengen met vloeistoffen die worden gevormd door de blaasjes, prostaat en andere klieren om sperma te vormen.Deze vloeistof komt dan in de urethra, een reageerbuis in het midden van de penis waardoor zowel urine als sperma het lichaam verlaten.

De testikels bestaan ​​uit verschillende soorten cellen, die zich elk kunnen ontwikkelen tot een of meer soorten kanker. Het is belangrijk om onderscheid te maken tussen deze soorten kanker van elkaar, omdat ze verschillen in hun benadering van behandeling en levensvoorspellingen.

Kiemceltumoren van de testikels - komen uit het zaadepitheel en worden het vaakst gevonden (95% van de gevallen). Dergelijke tumoren omvatten:

  • seminoom (meer dan 35% van alle gevallen),
  • zwelling van de dooierzak, enz.

Gemengd - bevatten zowel niet-germinogene als germinogene cellen.

  • Er zijn verschillende classificaties van zaadbalkanker. Dus, op basis van de internationale criteria voor het TNM-systeem, zijn er de volgende stadia van het verloop van de ziekte:
  • T-1 - de tumor reikt niet verder dan het eiwitmembraan,
  • T-2 - de vorming wordt beperkt door het eiwitmembraan, maar vervorming wordt waargenomen in het scrotum en de testikels nemen toe,
  • T-3 - tumorcellen doorboren het eiwitmembraan, ontkiemen in de adnexa,
  • T-4 - een tumorvorming reikt voorbij de berm van de zaadbal, groeit in het zaadstreng of de weefsels van het scrotum,
  • N-1 - er zijn metastasen in de structuren van de lymfeklieren en deze worden gedetecteerd door radio-isotoop of radiologische diagnostiek,
  • N-2 - er zijn metastasen, vergrote lymfeklieren worden gedetecteerd bij onderzoek door palpatie.
  • M-1 - metastasen beïnvloeden verre organen: de lever, nieren, longen, botweefsel en de hersenen.
  • Er is een classificatie waarin 3 stadia zijn verdeeld, terwijl het stadium is verdeeld in substages A, B en C, ze houden rekening met de kanker marker, evenals de mate van distributie van metastasen in de interne organen en lymfeklieren. Deze classificatie komt vaker voor en kent dergelijke fasen:
  • Fase 1 - het tumorproces is beperkt tot de zaadbal, er zijn geen metastasen, andere organen en lymfeklieren zijn niet beschadigd, de symptomen van testiculaire kanker bij mannen zijn vrijwel afwezig en volledig herstel vindt plaats in 98% van de gevallen,
  • Stadium 2 - tumorcellen infecteren paraaorale en abdominale lymfeklieren, metastasen ontkiemen, herstel vindt in 50% van de gevallen plaats,
  • 3A Stadium - schade aan de lymfeklieren die zich in de longen of ertussen bevinden,
  • 3B-stadium - metastasen worden gevormd in verre lymfeklieren en longen, hebben een gemiddeld markerniveau,

3C-stadium - metastasen die zich verspreiden naar interne organen (lever, nieren, enz.), Hebben een hoog niveau van marker.

Het belangrijkste symptoom dat de ontwikkeling van een kwaadaardige tumor aangeeft, is het verschijnen van een dicht neoplasma in het scrotum en een toename van dit orgaan. Dergelijke afdichtingen kunnen pijnloos of pijnlijk zijn.

Meestal wordt het gedetecteerd door toeval of tijdens een onafhankelijk onderzoek. Het is belangrijk om bij de eerste detectie van dergelijke manifestaties contact op te nemen met een specialist voor hulp, omdat dit levens kan redden in de toekomst.

Dus we noemen alle mogelijke symptomen van zaadbalkanker bij mannen:

  • de ziekte begint met de aanwezigheid van een afdichting in het scrotum, testiculair oedeem, een gevoel van druk in de testikels,
  • tekenen die inherent zijn aan kanker: verhoogde vermoeidheid, zwakte in het lichaam, hoofdpijn, lichte koorts, een sterke afname van het gewicht, verlies van eetlust,
  • een gevoel van pijn, zwaarte in het zaadstreng en in de buik onder de navel,
  • met schade aan de aanhangsels treedt een hormonale aandoening op, bijvoorbeeld pijnlijke sensaties in de borstklieren en hun toename (gynaecomastie) verschijnen
  • kortademigheid, kortademigheid,
  • vergrote lymfeklieren,
  • verminderd seksueel verlangen of volledige afwezigheid,
  • schending van gevoeligheid in de geslachtsorganen,
  • schendingen van de uitstroom van urine, de ontwikkeling van hydronefrose en pylonefritis,
  • verbeterde haargroei op het lichaam en gezicht vóór de puberteit,
  • als gevolg van metastasen in de hersenen, verandert de psyche en treden neurologische aandoeningen op,
  • met het verschijnen van metastasen in het botweefsel, treden breuken en pijnsyndromen op,

Opgemerkt moet worden dat het optreden van symptomen van zaadbalkanker afhankelijk is van de locatie van de tumor, de periode van de ziekte, de aanwezigheid van metastasen, en van de toestand van het lichaam als geheel. Zo manifesteren ze zich bij iemand duidelijk, terwijl ze bij iemand onopgemerkt blijven.

Het is onmogelijk om op betrouwbare wijze te zeggen wat de ontwikkeling van zaadbalkanker veroorzaakt. Niettemin zijn er enkele patronen en risicofactoren in de loop van deze kanker, deze omvatten:

  • Genitale ziekten: cryptorchidisme, testiculaire torsie, aangeboren onderontwikkeling van de testikels en anderen.
  • Geschiedenis van testiculaire tumor.
  • Letsel van het scrotum, zijn systematische oververhitting.
  • Pathologie van het endocriene systeem.
  • Blootstelling aan straling en straling, onderkoeling.
  • Het menselijke immunodeficiëntievirus verhoogt de kans op het ontwikkelen van kanker, evenals andere virussen en infecties.
  • In tegenstelling tot Afro-Amerikanen en Aziaten komt deze pathologie 10 keer vaker voor bij mannen van het blanke ras.
  • Lange en dunne mannen zijn meer vatbaar voor zaadbalkanker.
  • Langdurig roken, alcoholisme, drugsverslaving.
  • In zeldzame gevallen is de ontwikkeling van een dergelijke pathologie als gevolg van het syndroom van Down of Klinefelter mogelijk.

Als testiculaire kanker wordt ontdekt in een vroeg stadium van de ontwikkeling van pathologie, is een volledig herstel mogelijk bij 90% van de patiënten. Maar volgens de statistieken gaan de meeste mannen die tekenen van de ziekte hebben gevonden niet onmiddellijk naar een arts, maar pas nadat de gevorderde stadia zich hebben voorgedaan. Behandeling in deze gevallen brengt meestal geen succes en kan enkele gevolgen hebben.

Testiculaire kanker bij mannen: symptomen, foto's, oorzaken, diagnose, gevolgen, behandeling en prognose

Als de patiënt klaagt over klinische symptomen die wijzen op kanker van de mannelijke geslachtsklieren, moet kanker worden onderscheiden van ontstekingsprocessen van de testis, tuberculose en waterzucht. Hiervoor wordt een specifiek onderzoeks- en diagnoseprotocol gebruikt. Tijdens een algemeen onderzoek bepaalt de arts de asymmetrie van het scrotum, palpeert de tumor, terwijl het neoplasma een stevige textuur en een knolachtige aanraking heeft.

Onderzoek begint met palpatie (palpatie) van de klieren. Het schema voor verdere diagnose wordt individueel samengesteld en omvat verschillende methoden voor het afbeelden van de tumor- en laboratoriumtests.

Urologen in het Yusupov-ziekenhuis voeren een gefaseerde diagnose van zaadbalkanker uit, die de volgende methoden omvat:

  • Lichamelijk onderzoek
  • diaphanoscope,
  • Echografie diagnose (echografie) van het scrotum,
  • Studie van tumormarkers,
  • Testiculaire biopsie met morfologisch onderzoek van weefsels.

Om de primaire tumor te identificeren, begint een eerste onderzoek naar vermoedelijke testiculaire kanker met palpatie van het scrotum. Om tastbare lymfeklieren te detecteren, onderzoekt u de buik, inguinale en supraclaviculaire gebieden. Gynaecomastie wordt gedetecteerd tijdens een onderzoek van de borstklieren.

Diaphanoscopie (verstrooiing van scrotumweefsel door een lichtbron) wordt uitgevoerd met het doel van differentiële diagnose van een testiculaire tumor van een aanhangselcyste, hydrocele en spermatocele. Met behulp van echografie van de scrotumorganen worden de lokalisatie van de kanker, de grootte en de mate van invasie bepaald en is schade aan de contralaterale klier uitgesloten.

Een belangrijke factor bij de diagnose van het stadium van het tumorproces en de prognose voor zaadbalkanker is de bepaling van serummarkers. Als kanker wordt vermoed, worden LDH (lactaatdehydrogenase), AFP (a-fetoproteïne), hCG (choriongonadotropine) en PSP (alkalische fosfatase in de placenta) onderzocht. Een toename van markerniveaus wordt geregistreerd bij 51% van de patiënten met zaadbalkanker.

Een negatief resultaat sluit de aanwezigheid van een kwaadaardige tumor niet uit.Om de aanwezigheid of afwezigheid van metastasen op afstand van zaadbalkanker te bepalen, onderzoeken artsen in het Yusupov-ziekenhuis de patiënt met behulp van echografie van de nieren en buik, röntgenfoto van de borst, osteoscintigrafie, beeldvorming met magnetische resonantie en computertomografie van de hersenen,

De diagnose van oncologie omvat de studie van urine en bloed om kwaadaardige cellen te detecteren.

Als veranderingen in het scrotum worden gedetecteerd, wordt een uitgebreide diagnose van de toestand van het lichaam uitgevoerd. Een oncoloog voert palpatie van het scrotum en de lymfeklieren uit, een visueel onderzoek van de huid. De volgende onderzoeken worden toegewezen:

  • Biochemische bloedtest. Beoordeling van de toestand en processen in interne organen.
  • Urineonderzoek. Bepaling van het urinesysteem.
  • Tumor markers. Een bloedtest om kwaadaardige cellen te detecteren.
  • Echografie scrotum. Visualisatie van de locatie en omvang van het onderwijs.
  • Transilluminatie. Overdracht van scrotumweefsel, dat de fase van het proces bepaalt.
  • MR. Een gedetailleerde scan van het getroffen gebied, waaruit blijkt hoe de zaadbal eruit ziet.
  • PET CT (positronemissietomografie). Identificatie van tumorveranderingen in cellen in het beginstadium vóór het begin van de symptomen.

De volgende diagnosemethoden helpen bij het bepalen van de locatie van metastasen en interne afwijkingen:

  • Echografie van de buikholte, bekkenorganen.
  • Osteoscintigrafie is een scan van de botstructuur.
  • Radiografie is een momentopname van de toestand van het bronchopulmonale systeem.
  • Spermogram - bepalen van de aard van cellulaire veranderingen en het vermogen om zwanger te worden.
  • MRI van de hersenen - de identificatie van verminderde hersenactiviteit.
  • Een biopsie is een studie van tumorweefsel om het stadium en de prognose van de ontwikkeling van de ziekte te bepalen.

Laat Een Reactie Achter